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男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒个月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。可能的阻塞病因是（）。

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超声波医学主治医师总题库《第3章肠胆道系统、胰腺和胃肠》真题及答案点击查看

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男性45岁持续性黄疸伴皮肤瘙痒月余近来加重超声见肝内外胆管及胆囊均扩张扩张的胆总管下端呈截断阻塞局部

壶腹周围癌胆总管结石硬化性胆管炎胆总管囊肿非特性胆管炎症

男性45岁上腹部疼痛不适腹胀皮肤瘙痒皮肤和巩膜黄疸并进行性加重超声检查如图所示最可能的诊断是

原发性肝癌肝门部淋巴结肿大肝门部胆管癌肝门部胆管胆汁淤积转移性肝癌

男性65岁进行性黄疸3个月伴中上腹持续性胀痛感夜间平卧时加重消瘦显著查体慢性消耗性面容皮肤巩膜黄染

肝门部胆管癌壶腹癌原发性肝癌胃癌胰头癌

细菌性肝脓肿

甲胎蛋白阳性寒战、高热、肝区持续性疼痛肝穿刺常见棕褐色脓液寒战、高热、黄疸突然腹痛、发热，伴皮肤瘙痒

男性45岁持续性黄疸伴皮肤搔痒月余近来加重超声见肝内外胆管及胆囊均扩张扩张的胆总管下端呈截断阻塞局部

肝总管右肝管胆总管胆囊管左、右肝管汇合处

阿米巴肝脓肿

甲胎蛋白阳性寒战、高热、肝区持续性疼痛肝穿刺常见棕褐色脓液寒战、高热、黄疸突然腹痛、发热，伴皮肤瘙痒

男性45岁持续性黄疸伴皮肤搔痒月余近来加重超声见肝内外胆管及胆囊均扩张扩张的胆总管下端呈截断阻塞局部

壶腹周围癌胆总管结石硬化性胆管炎胆总管囊肿非特性胆管炎症

原发性肝癌

甲胎蛋白阳性寒战、高热、肝区持续性疼痛肝穿刺常见棕褐色脓液寒战、高热、黄疸突然腹痛、发热，伴皮肤瘙痒

患者男性51岁持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天近日加重超声见肝内外胆管及胆囊均扩张扩张的胆总管下端呈截断阻

壶腹周围癌胆总管结石胆总管囊肿硬化性胆管炎非特性胆管炎症

患者老年男性皮肤巩膜黄染1个月余超声可见左右肝内胆管显著扩张左右肝管于汇合处中断可见45mm×36m

溶血性黄疸低位梗阻性黄疸肝细胞性黄疸高位梗阻性黄疸生理性黄疸

男性71岁右上腹不适纳差消瘦3个月近3天皮肤瘙痒尿黄粪便陶土色查体消瘦皮肤暗黄腹部超声示肝内胆管结石

溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸先天性非溶血性黄疸药物性黄疸

男性45岁上腹部疼痛不适腹胀皮肤瘙痒皮肤和巩膜黄疸并进行性加重超声检查如图所示最可能的诊断是

原发性肝癌肝门部淋巴结肿大肝门部胆管癌肝门部胆管胆汁淤积转移性肝癌

某男性患者52岁持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天近日加重超声见肝内外胆管及胆囊均扩张扩张的胆总管下端呈截断

壶腹周围癌胆总管结石胆总管囊肿硬化性胆管炎非特性胆管炎症

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