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是临床上经常使用的莨菪生物碱类解痉药物 莨菪生物碱类代表药物有阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、丁溴东莨菪碱及后马托品 阿托品是外消旋的莨菪碱 阿托品临床应用更安全、也更易制备 阿托品结构中的酯键在弱酸性、近中性条件下较稳定,pH5.0~7.0最稳定,碱性溶液易水解
应避免预防性用药 疗效不如左旋多巴 有阿托品样不良反应 伴青光眼患者可使用 伴有明显痴呆症状的患者慎用
可用于治疗过敏性休克 可用于治疗感染性休克 可用于缓解内脏绞痛 可用于全身麻醉前给药
可用于晕动症 用于感染性休克 副作用与阿托品相似 用于内脏平滑肌绞痛 其人工合成品为654-2
改善僵直及运动迟缓效果差 抗震颤疗效好 常与左旋多巴合用 对心脏的影响比阿托品强 前列腺肥大者慎用
肌肉松弛作用维持时间短 口服不能吸收 能激动骨骼肌N受体 大剂量引起心搏徐缓,可用阿托品对抗 过量中毒时可用阿托品解救
用于晕动症 不良反应与阿托品相似 用于感染性休克 适用于内脏平滑肌绞痛 是山莨菪碱的人工合成品
睫状肌麻痹 视近物不清 散瞳 降低眼内压 瞳孔括约肌松弛
解除平滑肌痉挛 抑制迷走神经兴奋 麻醉前半小时肌注 年老体弱者用量应减少 增加腺体分泌
咳嗽 麻醉前给药 各种剧痛 与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 配合阿托品用于内脏绞痛
外周作用与阿托品相似 主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐及感染性休克 禁止用于青光眼 易透过血-脑脊液屏障 解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱
扩瞳作用较阿托品强 解除血管痉挛,改善微循环作用较强 抑制涎液分泌作用较阿托品弱 不易透过血脑屏障 解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似
引起心动过速 引起口干 对胃酸过多有效 用于帕金森病 对青光眼有效
支气管哮喘 手术后腹气胀和尿潴留 重症肌无力 解救箭毒过量中毒 阿托品中毒