对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是

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化脓性胸膜炎结核性胸膜炎癌性胸膜炎心功能不全并胸水乳糜胸

胸水ADA测定胸水生长速度胸痛程度胸水CEA测定胸水细胞学和细菌学检查

不管有多少胸水都必须抽出每周抽3次患者没有呼吸困难就不必抽胸水每周抽1次原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液

癌性胸膜炎化脓性胸膜炎结核性胸膜炎心功能不全并胸水乳糜胸

胸膜间皮瘤右心衰竭合并胸水结核性胸膜炎肝硬化引起胸水肺炎合并反应性胸膜炎

肺炎、胸膜炎、胸水低蛋白血症、心包积液结核性胸膜炎、胸水肾病综合征、腹水心力衰竭、心包积液

癌性胸膜炎化脓性胸膜炎结核性胸膜炎心功能不全并胸水乳糜胸

胸膜问皮瘤右心衰竭合并胸水结核性胸膜炎肝硬化引起胸水肺炎合并反应性胸膜炎

化脓性胸膜炎结核性胸膜炎癌性胸腔积液乳糜胸肝硬化低蛋白血症所致胸水

患者没有呼吸困难就不必抽胸腔内积液不管有多少胸腔积液都必须抽出每周抽4次每周抽1次原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液

胸膜间皮瘤右心衰竭合并胸水结核性胸膜炎肝硬化引起胸水肺炎合并反应性胸膜炎

结核性胸膜炎胸水蛋白含量高，容易引起粘连治疗原则上应尽可能的抽尽胸腔积液穿刺抽液首次应＜1000ml，以后每次抽液＜700ml 抽取胸水后可注入链激酶等药物防止胸膜粘连穿刺抽液时出现胸膜反应须立即停止抽液必要时注射肾上腺素

胸膜间皮瘤右心衰竭合并胸水结核性胸膜炎肝硬化引起胸水肺炎合并反应性胸膜炎