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患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。该患者治疗6个月复查,若见骨折线仍清晰,折端可见硬化骨,此时应()。
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上海住院医师中医外科《案例分析题》真题及答案
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患者女61岁今晨从床上不慎摔至地面右肩部着地局部剧烈疼痛患者用左手托住右侧肘部头部向右侧偏斜前来就诊
右肱骨外科颈骨折
右肩关节脱位
右肩锁关节脱位
右锁骨骨折
右胸锁关节脱位
右肩部软组织挫伤
患者女61岁今晨从床上不慎摔至地面右肩部着地局部剧烈疼痛患者用左手托住右侧肘部头部向右侧偏斜前来就诊
右肱骨外科颈骨折
右肱骨干骨折
右肩锁关节脱位
右肩关节脱位
右锁骨骨折
右喙锁韧带断裂
患者女61岁今晨从床上不慎摔至地面右肩部着地局部剧烈疼痛患者用左手托住右侧肘部头部向右侧偏斜前来就诊
腋神经损伤
正中神经损伤
尺神经损伤
桡神经损伤
臂丛神经损伤
肌皮神经损失
患者女61岁今晨从床上不慎摔至地面右肩部着地局部剧烈疼痛患者用左手托住右侧肘部头部向右侧偏斜前来就诊
X线片
B超
CT
MRI
神经电生理检测
心电图
患者女61岁今晨从床上不慎摔至地面右肩部着地局部剧烈疼痛患者用左手托住右侧肘部头部向右侧偏斜前来就诊
三角巾悬吊患肢4周
石膏托外固定
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手术切开复位内固定
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手法复位,夹板外固定
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患者男摔伤致右前臂中段肿胀畸形异常活动2小时查体前臂骨擦音存在异常活动明显若患肢由疼痛转为无痛出现皮肤苍白感觉异常肌力减退最可能的诊断是
患者女64岁双膝关节疼痛畸形伸直受限10年加重3个月查体双膝关节呈内翻畸形双膝关节屈曲90°受限伸直受限RF-患者术中取出假体彻底冲洗感染灶清除彻底后术中进行
患者男42岁左手背玻璃割伤3h查体左手背尺侧多处皮肤裂伤深达皮下伤口流血中指环指掌指关节呈屈曲位换药时见伤口局部红肿压痛有波动感穿刺抽出脓性液体最佳处理方案是
患者男32岁左膝关节内侧疼痛肿胀半年曾在外院行X线检查见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区中间有肥皂泡样阴影骨端膨大患者病灶清除后行病理检查发现细胞分化良好该患者外科分级属于
患者男32岁左膝关节内侧疼痛肿胀半年曾在外院行X线检查见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区中间有肥皂泡样阴影骨端膨大该患者X线片还可能出现的改变是
患者男42岁左手背玻璃割伤3h查体左手背尺侧多处皮肤裂伤深达皮下伤口流血中指环指掌指关节呈屈曲位关于清创术的说法正确的是
患者女64岁双膝关节疼痛畸形伸直受限10年加重3个月查体双膝关节呈内翻畸形双膝关节屈曲90°受限伸直受限RF-该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是
患者男42岁左手背玻璃割伤3h查体左手背尺侧多处皮肤裂伤深达皮下伤口流血中指环指掌指关节呈屈曲位此时最简便而有效的止血方法是
患者男摔伤致右前臂中段肿胀畸形异常活动2小时查体前臂骨擦音存在异常活动明显摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折关于本病的治疗下列错误的是
患者男40岁2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折行钢板内固定手术治疗术后1年手术切口开始出现红肿压痛明显X线片提示内固定在位未见明显松动近1个月局部皮肤出现红肿破溃隐约可见内固定钢板间断出现流脓慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括
患儿男9岁摔伤致右肘部疼痛肿胀活动障碍2小时查体右肘关节肿胀明显局部压痛活动明显受限术中检查发现患者右肱动脉因受骨折块压迫血栓形成应进行哪种处理
患者男摔伤致右前臂中段肿胀畸形异常活动2小时查体前臂骨擦音存在异常活动明显若该患者为闭合骨折行手法复位石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛进行性加重此时首先应采取的措施是
患者男摔伤致右前臂中段肿胀畸形异常活动2小时查体前臂骨擦音存在异常活动明显该患者的手术指征下列错误的是
患者男21岁因打篮球扭伤致右膝关节疼痛肿胀伴活动受限3小时急诊就诊患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤当即感右膝感觉剧烈疼痛查体右膝关节稍肿胀浮髌试验+右膝关节主动及被动活动疼痛明显膝关节后交叉韧带的作用不包括
患者女64岁双膝关节疼痛畸形伸直受限10年加重3个月查体双膝关节呈内翻畸形双膝关节屈曲90°受限伸直受限RF-根据资料该患者的诊断正确的是
患者男21岁因打篮球扭伤致右膝关节疼痛肿胀伴活动受限3小时急诊就诊患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤当即感右膝感觉剧烈疼痛查体右膝关节稍肿胀浮髌试验+右膝关节主动及被动活动疼痛明显膝关节损伤常见的损伤类型不包括
患者男40岁2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折行钢板内固定手术治疗术后1年手术切口开始出现红肿压痛明显X线片提示内固定在位未见明显松动近1个月局部皮肤出现红肿破溃隐约可见内固定钢板间断出现流脓慢性骨髓炎的病理特点不包括
患者未及时就诊2个月后肿胀明显加重夜间疼痛难忍左膝关节活动明显受限X线检查示胫骨上端变大肥皂泡样阴影消失呈云雾状阴影病变侵入软组织患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经血管核素检查未发现转移灶外科分级可能属于
患者男40岁2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折行钢板内固定手术治疗术后1年手术切口开始出现红肿压痛明显X线片提示内固定在位未见明显松动近1个月局部皮肤出现红肿破溃隐约可见内固定钢板间断出现流脓X线片提示骨折端髓腔闭塞死骨形成患者高热不退下一步治疗宜采用
患者女64岁双膝关节疼痛畸形伸直受限10年加重3个月查体双膝关节呈内翻畸形双膝关节屈曲90°受限伸直受限RF-该患者的发病原因不包括
患者女64岁双膝关节疼痛畸形伸直受限10年加重3个月查体双膝关节呈内翻畸形双膝关节屈曲90°受限伸直受限RF-支持该患者诊断的依据包括
患儿男9岁摔伤致右肘部疼痛肿胀活动障碍2小时查体右肘关节肿胀明显局部压痛活动明显受限 患儿术后X线片患儿术后的处理不恰当的处理有
患者男40岁2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折行钢板内固定手术治疗术后1年手术切口开始出现红肿压痛明显X线片提示内固定在位未见明显松动近1个月局部皮肤出现红肿破溃隐约可见内固定钢板间断出现流脓必须要进行的检查是
患者男21岁因打篮球扭伤致右膝关节疼痛肿胀伴活动受限3小时急诊就诊患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤当即感右膝感觉剧烈疼痛查体右膝关节稍肿胀浮髌试验+右膝关节主动及被动活动疼痛明显为明确诊断查体可进行的检查是
患者男32岁左膝关节内侧疼痛肿胀半年曾在外院行X线检查见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区中间有肥皂泡样阴影骨端膨大下列治疗措施合理的是
患者男42岁左手背玻璃割伤3h查体左手背尺侧多处皮肤裂伤深达皮下伤口流血中指环指掌指关节呈屈曲位术后9天患者体温39.1℃最可能的原因是
患者男21岁因打篮球扭伤致右膝关节疼痛肿胀伴活动受限3小时急诊就诊患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤当即感右膝感觉剧烈疼痛查体右膝关节稍肿胀浮髌试验+右膝关节主动及被动活动疼痛明显如患者合并内侧副韧带损伤最适宜的治疗方法是
患者男21岁因打篮球扭伤致右膝关节疼痛肿胀伴活动受限3小时急诊就诊患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤当即感右膝感觉剧烈疼痛查体右膝关节稍肿胀浮髌试验+右膝关节主动及被动活动疼痛明显抽屉试验和Lachman试验阳性患者最可能的诊断是
患者男40岁2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折行钢板内固定手术治疗术后1年手术切口开始出现红肿压痛明显X线片提示内固定在位未见明显松动近1个月局部皮肤出现红肿破溃隐约可见内固定钢板间断出现流脓初步考虑患者可能出现
患者未及时就诊2个月后肿胀明显加重夜间疼痛难忍左膝关节活动明显受限X线检查示胫骨上端变大肥皂泡样阴影消失呈云雾状阴影病变侵入软组织下列治疗措施合理的是
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