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急性胰腺炎 消化性溃疡穿孔 急性结石性胆囊炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 泌尿系结石
应用抗生素,口服消石利胆片 应用抗生素,1个月后择期 应用抗生素,3天后行胆囊切除术 急诊行胆囊切除术 急诊行胆囊造瘘术
B超 静脉胆道造影 纤维胆道镜 ERCP 磁共振成像
肝功能检查 血、尿淀粉酶检查 血培养+药敏 B型超声检查 腹腔穿刺
突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射 胸骨后或胸部刺痛,咳时加重 突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区 右上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、呕恶 右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因进食油腻食物而发作
B超 静脉胆道造影 纤维胆道镜 内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 磁共振成像(MRI)
急性胰腺炎 消化性溃疡穿孔 急性结石性胆囊炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 泌尿系结石
肝功能检查 血、尿淀粉酶检查 血培养+药敏 B型超声检查 腹腔穿刺
常起病于进食油腻食物后 常起病于剧烈活动后 右上腹剧烈绞痛阵发性加重可放射至右肩或右背部 疼痛不向外放射 莫菲征阳性
右上腹压痛 腹式呼吸受限 Courvoisier征(+) Murphy征(+) 肝区叩击痛(+)
急性胰腺炎 消化性溃疡穿孔 急性结石性胆囊炎 急性梗阻性化脓性胆管炎 泌尿系结石