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病历摘要:2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦燥、气促,青霉素治疗6天无效。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,呼吸急促,口唇青紫,三凹征明显,左肺叩诊浊音,左肺下呼吸音减低,心率158次/分...

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金黄色葡萄球菌肺炎  肺炎链球菌肺炎  腺病毒肺炎  支原体肺炎  呼吸道合胞病毒肺炎  肺气肿  脓胸  败血症  肺大疱  
可有弛张热  可有猩红热样皮疹  易形成皮下,纵隔气肿  肺下部体征出现早  X线双肺呈云雾状浸润影  肺部罗音出现较迟  予抗生素治疗后炎症迅速吸收,2个月内可完全消失  病理为广泛出血坏死,多发小脓肿  治疗以退热,强心,利尿为主  
金黄色葡萄球菌肺炎  肺炎链球菌肺炎  腺病毒肺炎  支原体肺炎  呼吸道合胞病毒肺炎  肺气肿  脓胸  败血症  肺大疱  
脓胸  代谢性酸中毒  肺大泡  心力衰竭  呼吸衰竭  脓气胸  喘憋,呼吸困难  急性心包炎  
融合坏死性肺炎病原体是呼吸道合胞病毒  多发性肺脓肿肺炎病原体是金黄色葡萄球菌  支气管肺炎最常见的病原体是肺炎双球菌  喘憋性肺炎常见病原体是呼吸道合胞病毒  喘憋性肺炎常见病原体是肺炎支原体  融合坏死性肺炎病原体是腺病毒  
可有弛张热  可有猩红热样皮疹  易形成皮下、纵隔气肿  肺下部体征出现早  X线双肺呈云雾状浸润影  肺部音出现较迟  予抗生素治疗后炎症迅速吸收,2个月内可完全消失  病理为广泛出血坏死,多发小脓肿  治疗以退热、强心、利尿为主  
体温正常后2-3周停药  体温正常后1周停药  重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程≥6周  重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程2~3周  X线提示炎症吸收后停药  X线提示炎症吸收3天后停药  总疗程至少8周  可选用两种作用机制不同的敏感抗生素联合用药  
脓胸  代谢性酸中毒  肺大泡  心力衰竭  呼吸衰竭  脓气胸  
胸片  ASO  结核抗体  病毒检测  PPD  支原体抗体  血常规  血培养  
在使用抗生素前应采咽分泌物进行细菌培养和药敏试验  获细菌培养前根据经验选择敏感药物  不宜联合用药,以免产生耐药  重症肺炎患儿宜静脉给药  选择在肺组织中较高浓度的药物  一般肺炎用药至体温正常后5~7天,症状体征消失后3天停药  一般肺炎用药至体温正常后3~5天,症状体征消失后7天停药  金黄色葡萄球菌肺炎疗程不超过2周  
重症肺炎指除呼吸系统外其它系统亦受累且中毒症状重  重症肺炎出现腹胀由于中毒性肠麻痹引起  重症肺炎出现腹胀由于并发腹膜炎引起  并发中毒性脑病是由于低氧血症导致ATP生成减少,高碳酸血症使血管通透性增加引起脑水肿  并发中毒性脑病时脑血流量减少  重症肺炎可短期内(3~5天)使用肾上腺皮质激素  
在使用抗生素前应采咽分泌物进行细菌培养和药敏试验  获细菌培养前根据经验选择敏感药物  不宜联合用药,以免产生耐药  重症肺炎患儿宜静脉给药  选择在肺组织中较高浓度的药物  一般肺炎用药至体温正常后5~7天,症状体征消失后3天停药  一般肺炎用药至体温正常后3~5天,症状体征消失后7天停药  金黄色葡萄球菌肺炎疗程不超过2周  
可有弛张热  可有猩红热样皮疹  易形成皮下、纵隔气肿  肺下部体征出现早  X线双肺呈云雾状浸润影  肺部啰音出现较迟  
重症肺炎指除呼吸系统外其它系统亦受累且中毒症状重  重症肺炎出现腹胀由于中毒性肠麻痹引起  重症肺炎出现腹胀由于并发腹膜炎引起  并发中毒性脑病是由于低氧血症导致ATP生成减少,高碳酸血症使血管通透性增加引起脑水肿  并发中毒性脑病时脑血流量减少  重症肺炎可短期内(3~5天)使用肾上腺皮质激素  重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是混合性酸中毒  重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒  
金黄色葡萄球菌肺炎  肺炎链球菌肺炎  腺病毒肺炎  支原体肺炎  败血症  脓胸  
体温正常后2-3周停药  体温正常后1周停药  重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程≥6周  重症金黄色葡萄球菌肺炎易复发并产生并发症,总疗程2~3周  X线提示炎症吸收后停药  X线提示炎症吸收3天后停药  
重症肺炎指除呼吸系统外其它系统亦受累且中毒症状重  重症肺炎出现腹胀由于中毒性肠麻痹引起  重症肺炎出现腹胀由于并发腹膜炎引起  并发中毒性脑病是由于低氧血症导致ATP生成减少,高碳酸血症使血管通透性增加引起脑水肿  并发中毒性脑病时脑血流量减少  重症肺炎可短期内(3~5天)使用肾上腺皮质激素  重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是混合性酸中毒  重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒  
大动脉错位  房间隔缺损  法洛三联症  艾森曼格综合征  室间隔缺损  动脉导管未闭  
在使用抗生素前应采咽分泌物进行细菌培养和药敏试验  获细菌培养前根据经验选择敏感药物  不宜联合用药,以免产生耐药  重症肺炎患儿宜静脉给药  选择在肺组织中较高浓度的药物  一般肺炎用药至体温正常后5~7天,症状体征消失后3天停药  

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