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T2WI或T2*WI上表现为低信号 T2WI或T2*WI上表现为高信号 T2WI或T2*WI上表现为中等信号 T2WI上表现为高信号 T1WI上表现为高信号
Ta、T1期肿瘤 T1、T2期肿瘤 T2、T3期肿瘤 病变范围局限的T2期肿瘤 T3期未发生远处转移
膀胱镜检查 B超或CT检查 静脉肾盂造影检查 尿常规检查 X线胸片
CT不能区分肿瘤仅累及粘膜(T1期)或已侵入粘膜下浅肌层(T2期) 当CT显示膀胱壁增厚时,不易区分已侵入深肌层(T3A期)或已穿透肌层达膀胱周围组织(T3B期) 膀胱周围脂肪层消失是可靠的肿瘤外侵标志 当盆腔淋巴结直径大于15mm时,提示阳性 CT扫描不能诊断正常大小但已有镜下转移的淋巴结
局限在膀胱粘膜内 粘膜固有层 膀胱浅肌层 膀胱深肌层 膀胱壁外
T2~T3,Ⅰ级 T2~T3,Ⅱ级 T1~T2,Ⅱ级 Ta~T1,Ⅰ级 T4,Ⅰ级
膀胱癌的分级与膀胱癌的复发和侵袭行为密切相关。 膀胱原位癌属于低度恶性的肿瘤 TNM分期中T2以上称为肌层浸润性膀胱癌 膀胱癌的分期指肿瘤浸润深度及转移情况 应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别
T2~T3,I1级 T2~T3,I2级 T1~T2,I2级 Ta~T1,I1级 T4,I1级
T2~T3,Ⅰ级 T2~T3,Ⅱ级 T1~T2,Ⅱ级 Ta~T1,Ⅰ级 T4,Ⅰ级
CT检查 B超检查 静脉肾盂造影检查 尿常规检查 膀胱镜检查
膀胱深肌层 黏膜固有层 膀胱浅肌层 局限在膀胱黏膜内 膀胱壁外
T2WI或T2*WI上表现为低信号 T2WI或T2*WI上表现为高信号 T2WI或T2*WI上表现为中等信号 T2WI上表现为高信号 T1WI上表现为高信号
T2~T3,Ⅰ级 T2~T3,Ⅱ级 T1~T2,Ⅱ级 Ta~T1,Ⅰ级 T4,Ⅰ级
单发或多发粉红色、蒂细长、似水草在水中漂浮 膀胱表面黏膜上有突起的红色区域,外观与充血和增生的黏膜相似 暗红色有浸润的团块状结节,呈暗红色,短蒂,表面覆有灰白色坏死组织,肿物活动性小 无蒂的、境界不清的褐色团块,坏死处呈溃疡,边缘形成水肿,有钙质沉着 膀胱容量缩小,肿瘤附近黏膜皱缩、增厚、水肿、充血
T2WI或T2*WI上表现为低信号 T2WI或T2*WI上表现为高信号 T2WI或T2*WI上表现为中等信号 T2WI上表现为高信号 T1WI上表现为高信号
经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT) 扩大根治性膀胱切除术 膀胱切开肿瘤切除术或膀胱部分切除术 单纯膀胱切除术 根治性膀胱切除术