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检查胎盘胎膜是否完整 产后12h下床活动 不能按摩子宫，以免出血 会阴垫可不保留 预防感染，3d后开始阴道灌洗
用力按摩子宫 用力牵拉脐带 手取胎盘 检查会阴有无裂伤 肌内注射宫缩药
用力牵拉脐带 用力按摩子宫 手取胎盘 检查会阴有无裂伤 肌肉注射宫缩剂
宫缩乏力 软产道损伤 凝血功能障碍 产后出血 胎盘粘连
用力按摩子宫 用力牵拉脐带 手取胎盘 检查会阴有无裂伤 肌内注射宫缩药
立即阴道检查有无软产道裂伤并修补 立即静脉输入林格液 立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 检测凝血功能并注射止血药 抽血作交叉配合
贫血 滞产 高龄初产妇 臀先露经阴道分娩 新生儿体重3200g
贫血 滞产 高龄初产妇 臀先露经阴道分娩 新生儿体重3200g
人工剥离胎盘 缝合软产道 刮出残留物 按摩子宫同时注射缩官素 给抗凝药物
按摩子宫同时注射缩宫素 缝合软产道 刮出残留物 人工剥离胎盘 给抗凝药物
用力牵拉脐带 用力按摩子宫 手取胎盘 检查会阴有无裂伤 肌肉注射宫缩剂
子宫收缩乏力 胎盘残留 软产道裂伤 凝血功能障碍 前置胎盘
人工剥离胎盘 继续等待胎盘娩出 牵拉脐带 按压宫底 静脉滴注缩宫素
不能按摩子宫，以免再出血 检查胎盘、胎膜是否完整 会阴垫不用保留 产后6h下床活动 阴道灌洗每天2次
检查胎盘胎膜是否完整 立即送回病房 不能按摩子宫，以免再出血 产后12h下床活动 等医生到后采取止血措施
给止血敏、立止血等止血药物 肌内或子宫底注射缩宫素 静脉持续滴注缩宫素 双手按摩子宫 子宫动脉结扎术
人工剥离胎盘 缝合软产道 刮出残留物 按摩子宫同时注射缩宫素 给抗凝药物
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