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男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是()
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心血管内科主治医师总题库《心肌疾病》真题及答案
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男性36岁心悸胸痛劳力性呼吸困难3个月胸骨左缘第34肋间收缩期喷射性杂音心界不大超声心动图舒张期室间
风心病二尖瓣狭窄
风心病二尖瓣关闭不全
风心病主动脉瓣关闭不全
风心病主动脉瓣狭窄
肥厚型心肌病
患者女24岁劳力性呼吸困难胸痛7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音
心脏超声
胸片
心电图
放射性核素扫描
心肌酶
男性45岁心悸胸痛劳力性呼吸困难1个月查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音超声心动图检测发现室间隔非对
室间隔缺损
肥厚型梗阻性心肌病
冠心病
风心病
扩张型心肌病
患者女性24岁胸痛劳力性呼吸困难7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的收缩期喷射性杂音
心电图
心脏超声
胸片
放射性核素扫捕
心肌酶
女性24岁劳力性呼吸困难胸痛7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音心尖
胸片
心脏超声
心电图
放射性核素扫描
心肌酶
某女性患者25岁劳力性呼吸困难胸痛7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性
心电图
心脏超声
胸片
放射性核素扫描
心肌酶
患者女24岁劳力性呼吸困难胸痛7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音
心电图
心脏超声
胸片
放射性核素扫描
心肌酶
女性34岁劳力性呼吸困难胸痛7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音心尖
胸片
超声心动图
心电图
放射性核素扫描
心肌酶
男性33岁心悸胸痛劳力性呼吸困难3个月胸骨左缘第34肋间收缩期喷射性杂音心界不大超声心动图舒张期室间
风心病二尖瓣狭窄
风心病二尖瓣关闭不全
风心病主动脉瓣关闭不全
风心病主动脉瓣狭窄
肥厚型心肌病
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正常主动脉瓣口面积是
男性36岁曾在外院诊断二尖瓣有狭窄但不能除外有关闭不全两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现
二尖瓣狭窄的并发症
男25岁活动后心悸气促4年偶感心前区疼痛查体血压18.6/5.3kPa140/40mmHg心界向左下扩大胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音最可能的诊断为
主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是
男性46岁患风心病双瓣膜双病变10年近5年来经常因心力衰竭住院治疗本次因心衰再次入院体检半卧位颈静脉怒张心界扩大心率140次/min房颤心尖部可闻及奔马律二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音左肺底有湿啰音右肺叩浊呼吸音消失肝肋下两指质软脾未及无腹水下肢稍肿在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是
先天性心脏病动脉导管未闭在左锁骨下方可听到
男性34岁原有风湿性心脏病10年经常因心衰多次住院平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿剂最近觉低热胃纳减退浑身酸痛伴气急加重就诊体检半卧位颈静脉充盈心界扩大心率120次/min房颤心尖部双期杂音两肺底少量细湿啰音肝大肋下两指X线示右侧少量胸水本例考虑有心力衰竭加重其诱因首先考虑
关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
女性35岁患风心病二尖瓣狭窄10年因与人争执后突觉气急心悸1小时来院急诊体检端坐位口唇紫绀烦躁不安呼吸40次/min心率150次/min律齐拟诊急性肺水肿下列哪项临床表现对诊断最具特异性
男性45岁患风心病二尖瓣病变伴心房颤动希望进行电复律治疗前来门诊咨询应告诉病人电复律最合适的对象是
患者女性66岁风心病二尖瓣狭窄并关闭不全主动脉瓣关闭不全病史30年劳力时胸痛可试用下列哪一药物
超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性
患者女性40岁心尖部第一心音亢进胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音
下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
患者男性6岁胸骨左缘第三四肋间闻及粗糙全收缩期杂音伴有震颤肺动脉瓣区第二心音亢进分裂最不可能的疾病为
男性34岁原有风湿性心脏病10年经常因心衰多次住院平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿剂最近觉低热胃纳减退浑身酸痛伴气急加重就诊体检半卧位颈静脉充盈心界扩大心率120次/min房颤心尖部双期杂音两肺底少量细湿啰音肝大肋下两指X线示右侧少量胸水经处理以后胸水消失可以平卧但胃纳仍差有恶心感为除外有否洋地黄中毒可作哪项处理
风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重下列哪项临床表现将减轻
男34岁查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音心率76次/分律齐肝脾肋下未及双下肢无水肿超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积1.7cm平时活动无受限哪项处理最合适
主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到
患者男性65岁因头晕活动时心前区疼痛夜间阵发性呼吸困难就诊血压130/70mmHg主动脉瓣区第二心音减弱胸骨左缘第3肋间胸骨右缘第2肋间可闻及3~4/6级收缩期杂音向颈部传导
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时以下哪项是不正确的
男性46岁患风心病双瓣膜双病变10年近5年来经常因心力衰竭住院治疗本次因心衰再次入院体检半卧位颈静脉怒张心界扩大心率140次/min房颤心尖部可闻及奔马律二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音左肺底有湿啰音右肺叩浊呼吸音消失肝肋下两指质软脾未及无腹水下肢稍肿本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是
男性45岁诊断风心二尖瓣病变5年9个月来出现房颤要求电复律治疗入院维持窦性心律的药物应用多少时间方可减量
主动脉瓣轻度狭窄
患者男性31岁患重度二尖瓣狭窄此患者有可能出现的最严重的并发症是
患者女性23岁风心病二尖瓣狭窄病史5年本次因气急咳嗽咯粉红色泡沫痰2小时拟诊急性肺水肿入院根据上述表现估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于
女性35岁风心病二尖瓣狭窄2年近2周工作劳累2天来活动时胸闷憋气较前加重夜间阵发性呼吸困难遂住院治疗2分钟前突然咯大量鲜血咯血的原因是
患者女性25岁原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄近2周乏力不适不发热体检皮肤有少数淤点主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音脾可触及肿大血红蛋白为80g/L最符合下列哪项疾病
男性45岁诊断风心二尖瓣病变5年9个月来出现房颤要求电复律治疗入院出院后此药需用多长时间
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