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女，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑...
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内分泌主治医师《单项选择题》真题及答案
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女40岁突然出现剧烈头痛项枕部痛和呕吐8小时不发热无高血压病史体检神清血压轻度增高右瞳孔散大对光反应
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蛛网膜下隙出血
脑膜炎
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患者女40岁突然出现剧烈头痛项枕部痛和呕吐8小时不发热无高血压病史体检神清血压轻度增高右瞳孔散大对光
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脑脊液正常
脑脊液出现大量白细胞
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病历摘要患者男性36岁因多尿烦渴多饮1月来诊1月前患者无明显诱因出现多尿一日尿量约4000ml伴多饮日饮水约3000ml无其它自觉不适体重无减轻既往体健无类似疾病的家族史 典型尿崩症特点有下列哪一种或哪几种
病历摘要患者男性36岁因多尿烦渴多饮1月来诊1月前患者无明显诱因出现多尿一日尿量约4000ml伴多饮日饮水约3000ml无其它自觉不适体重无减轻既往体健无类似疾病的家族史 下列检查哪一项或哪几项对于该患者的诊断是有意义的
患者女30岁因妊娠5个月体检发现血糖升高1周来诊否认糖尿病家族史既往疾病史无特殊查体意识清楚精神可手测宫底高度脐下1横指胎心125次/min空腹血糖5.4mmol/L 为明确其是否患有妊娠期糖尿病最准确的检测是
患者女45岁因低热焦虑易怒心悸多汗1周来诊查体T37.6℃P100次/min皮肤潮湿甲状腺可触及右侧有结节质硬压痛阳性无震颤及血管杂音舌手细震颤＋ 初步诊断是
病历摘要患者男性40岁因反复发作头痛伴恶心呕吐20年来诊20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛发作时伴恶心呕吐胃内容物非喷射状无头晕耳鸣视力下降持续数秒后自行缓解曾在发作时测量血压为260/120mmHg平素血压130/80mmHg近来发作较以往频繁且持续时间增长余性质同前 关于嗜铬细胞瘤可能出现下列哪一种或哪几种临床表现
以下哪项符合IFG的诊断
常见于甲状腺功能减退症的异常是
病历摘要患者男性36岁因皮肤紫纹伴头痛2月来诊2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹见于背部双侧腹股沟未见皮肤破损溃烂伴头痛多见于激动时无头晕恶心呕吐既往体健无长期服药史体检身高162cm体重80kg血压145/95mmHg 如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症下列哪项检查最有价值
病历摘要患者男性36岁因多尿烦渴多饮1月来诊1月前患者无明显诱因出现多尿一日尿量约4000ml伴多饮日饮水约3000ml无其它自觉不适体重无减轻既往体健无类似疾病的家族史 以下哪一种哪几种药物可以用于治疗尿崩症
病历摘要患者男性40岁因反复发作头痛伴恶心呕吐20年来诊20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛发作时伴恶心呕吐胃内容物非喷射状无头晕耳鸣视力下降持续数秒后自行缓解曾在发作时测量血压为260/120mmHg平素血压130/80mmHg近来发作较以往频繁且持续时间增长余性质同前 对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种或哪几种试验
患者女30岁因妊娠5个月体检发现血糖升高1周来诊否认糖尿病家族史既往疾病史无特殊查体意识清楚精神可手测宫底高度脐下1横指胎心125次/min空腹血糖5.4mmol/L 其合理的治疗方案是提示经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L明确诊断为妊娠期糖尿病
病历摘要患者男性40岁因反复发作头痛伴恶心呕吐20年来诊20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛发作时伴恶心呕吐胃内容物非喷射状无头晕耳鸣视力下降持续数秒后自行缓解曾在发作时测量血压为260/120mmHg平素血压130/80mmHg近来发作较以往频繁且持续时间增长余性质同前 下列哪一项或哪几项因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象
患者女65岁因全身水肿2个月心悸气促1周来诊患者怕冷食欲减退腹胀夜里常因呼吸困难憋醒既往史甲状腺功能亢进放射性碘治疗史23年查体T36.5℃P88次/minR23次/minBP150/100mmHg慢性病病容结膜苍白口唇发绀颈静脉充盈甲状腺无肿大双肺底呼吸音弱未闻及干湿性音心界扩大心音低钝律齐腹膨隆移动性浊音＋肝脾肋下未触及双下肢指压痕＋ 为明确诊断需要做的检查是
病历摘要患者男性36岁因皮肤紫纹伴头痛2月来诊2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹见于背部双侧腹股沟未见皮肤破损溃烂伴头痛多见于激动时无头晕恶心呕吐既往体健无长期服药史体检身高162cm体重80kg血压145/95mmHg 以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的
病历摘要患者男性36岁因体检发现血糖偏高3天来诊3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L无明显自觉不适无糖尿病的家族史 如果患者诊断为IFG空腹血糖调节受损目前一般认为应该如何做
患者男24岁因四肢肌肉萎缩无力20年胸闷气促4个月来诊患者于4岁时不明原因出现走路不稳易摔跤近5年来症状明显加重脊柱侧弯四肢肌肉明显萎缩以近端为重并出现双下肢假性肥大近4个月来出现呼吸困难咳嗽力弱痰咳不出肢无力更加明显排粪无力饮食量减少查体呼吸力弱口唇及指端发绀双肺呼吸动度小双肺叩诊呈清音听诊双肺呼吸音低闻及明显干湿性音心脏－四肢肌张力降低肌力减退腱反射消失深浅感觉正常Hoffman征－Babinski征－ 应尽快做的处理包括提示患者入院后感冒发热出现咳嗽喘憋呼吸困难血气分析pH7.273PO259.7mmHgPCO250.9mmHg
病历摘要患者男性36岁因体检发现血糖偏高3天来诊3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L无明显自觉不适无糖尿病的家族史 如果患者身高165cm体重80kg诊断为IFG空腹血糖调节受损应该向他提出哪一项或哪几项建议
病历摘要患者男性36岁因体检发现血糖偏高3天来诊3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L无明显自觉不适无糖尿病的家族史 下列哪一种或哪几种措施是可以实施的
病历摘要患者男性40岁因反复发作头痛伴恶心呕吐20年来诊20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛发作时伴恶心呕吐胃内容物非喷射状无头晕耳鸣视力下降持续数秒后自行缓解曾在发作时测量血压为260/120mmHg平素血压130/80mmHg近来发作较以往频繁且持续时间增长余性质同前 嗜铬细胞瘤术前服用首选下列哪一种或哪几种药物控制血压
肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是
患者女45岁因低热焦虑易怒心悸多汗1周来诊查体T37.6℃P100次/min皮肤潮湿甲状腺可触及右侧有结节质硬压痛阳性无震颤及血管杂音舌手细震颤＋ 该患者T3T4升高是由于
病历摘要患者男性36岁因体检发现血糖偏高3天来诊3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L无明显自觉不适无糖尿病的家族史 1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准中糖尿病症状指的是下列哪一种或哪几种
糖尿病分型的主要依据是
甲减患者易并发冠心病但心绞痛少见其原因是
患者男52岁因反复腰痛伴肉眼血尿20年来诊患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿腹部X线片及B超提示双肾结石经过多次碎石治疗近1年口干多饮尿量增多食欲可排粪正常无骨痛骨折无发热乏力盗汗查体肾区叩痛＋ 为明确诊断应检查
患者男24岁因四肢肌肉萎缩无力20年胸闷气促4个月来诊患者于4岁时不明原因出现走路不稳易摔跤近5年来症状明显加重脊柱侧弯四肢肌肉明显萎缩以近端为重并出现双下肢假性肥大近4个月来出现呼吸困难咳嗽力弱痰咳不出肢无力更加明显排粪无力饮食量减少查体呼吸力弱口唇及指端发绀双肺呼吸动度小双肺叩诊呈清音听诊双肺呼吸音低闻及明显干湿性音心脏－四肢肌张力降低肌力减退腱反射消失深浅感觉正常Hoffman征－Babinski征－ 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
病历摘要患者男性36岁因皮肤紫纹伴头痛2月来诊2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹见于背部双侧腹股沟未见皮肤破损溃烂伴头痛多见于激动时无头晕恶心呕吐既往体健无长期服药史体检身高162cm体重80kg血压145/95mmHg 下列哪种或哪几种疾病常会出现低血钾性碱中毒
病历摘要患者男性36岁因皮肤紫纹伴头痛2月来诊2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹见于背部双侧腹股沟未见皮肤破损溃烂伴头痛多见于激动时无头晕恶心呕吐既往体健无长期服药史体检身高162cm体重80kg血压145/95mmHg 下列哪个或哪几个药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成
患者女65岁因全身水肿2个月心悸气促1周来诊患者怕冷食欲减退腹胀夜里常因呼吸困难憋醒既往史甲状腺功能亢进放射性碘治疗史23年查体T36.5℃P88次/minR23次/minBP150/100mmHg慢性病病容结膜苍白口唇发绀颈静脉充盈甲状腺无肿大双肺底呼吸音弱未闻及干湿性音心界扩大心音低钝律齐腹膨隆移动性浊音＋肝脾肋下未触及双下肢指压痕＋ 应给予的治疗是
病历摘要患者男性36岁因多尿烦渴多饮1月来诊1月前患者无明显诱因出现多尿一日尿量约4000ml伴多饮日饮水约3000ml无其它自觉不适体重无减轻既往体健无类似疾病的家族史 患者生活在城市有充分的水供应如果不予治疗后果如何
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