十六岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，...

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单纯化疗单纯放疗截肢术，术前后化疗刮除植骨术，术前后化疗刮除骨水泥充填术，术前后化疗

淋巴结活检头颅CT 胃肠道钡餐检查骨髓穿刺胸部X线摄片

左胫骨慢性骨髓炎左胫骨软骨肉瘤左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨骨软骨瘤恶变左胫骨骨肉瘤

单纯化疗刮除植骨术，术前、后化疗截肢术，术前、后化疗刮除骨水泥充填术，术前、后化疗单纯放疗

左胫骨慢性骨髓炎左胫骨软骨肉瘤左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨骨肉瘤左胫骨骨软骨瘤恶变

淋巴结活检头颅CT 胃肠道钡餐检查胸部X线摄片骨髓穿刺

淋巴结活检头颅CT 胃肠道钡餐检查胸部X线摄片骨髓穿刺

单纯化疗单纯放疗刮除骨水泥充填术，术前后化疗刮除植骨术，术前后化疗瘤段切除+假体置入+术前后化疗

单纯化疗单纯放疗截肢术，术前后化疗刮除植骨术，术前后化疗刮除骨水泥充填术，术前后化疗

左胫骨软骨肉瘤左胫骨骨肉瘤左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨慢性骨髓炎

淋巴结活检头颅CT 胃肠道钡餐检查胸部X线摄片骨髓穿刺

单纯化疗单纯放疗刮除骨水泥充填术，术前后化疗刮除植骨术，术前后化疗瘤段切除+假体置入+术前后化疗

淋巴结活检头颅CT 胃肠道钡餐检查胸部X线摄片骨髓穿刺

左胫骨慢性骨髓炎左胫骨软骨肉瘤左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨骨肉瘤左胫骨骨软骨瘤恶变

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淋巴结活检头颅CT 胃肠道钡餐检查骨髓穿刺胸部X线摄片

单纯化疗单纯放疗截肢术，术前后化疗刮除植骨术，术前后化疗刮除骨水泥充填术，术前后化疗

左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨慢性骨髓炎左胫骨骨肉瘤左胫骨骨软骨瘤恶变左胫骨软骨肉瘤