患者男性，45岁，登山后出现右侧膝关节疼痛，屈伸时明显受限，上下楼梯时明显，查体可及右侧膝关节关节弹响，Mc－Murray征阳性。对于此患者，可以采取以下哪些治疗（）。

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患者最可能的诊断是

强直性脊柱炎痛风性关节炎骨质疏松症骨关节炎银屑病关节炎

患者男性30岁左膝关节疼痛5天入院患者5天前受重物撞击跌倒左膝关节出现肿胀疼痛活动受限X片及CT示左

CT增强 MRI 超声局部骨显像全身骨显像

患者男性45岁登山后出现右侧膝关节疼痛屈伸时明显受限上下楼梯时明显查体可及右侧膝关节关节弹响Mc－M

一腿承重致半月板撕裂身体及股部猛然内旋小腿固定在半屈曲、外展位内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力

患者男性45岁登山后出现右侧膝关节疼痛屈伸时明显受限上下楼梯时明显查体可及右侧膝关节关节弹响Mc-M

一腿承重致半月板撕裂身体及股部猛然内旋小腿固定在半屈曲、外展位内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力

患者最可能的诊断是

银屑病关节炎强直性脊柱炎痛风性关节炎骨质疏松症骨关节炎

患者男性30岁左膝关节疼痛5天入院患者5天前受重物撞击跌倒左膝关节出现肿胀疼痛活动受限X片及CT示左

CT增强 MRI 全身骨显像局部骨显像超声

患者男69岁因右侧膝关节疼痛2年肿胀活动明显受限1周来诊2年来右侧膝关节疼痛上楼时明显休息后有所好转

HLA-B27 血尿酸类风湿因子膝关节X线片骨密度

患者男69岁因右侧膝关节疼痛2年肿胀活动明显受限1周来诊2年来右侧膝关节疼痛上楼时明显休息后有所好转

类风湿关节炎骨关节炎反应性关节炎风湿性多肌痛干燥综合征

患者男29岁因间断腰背疼痛7年左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周来诊患者间断腰背疼痛7年夜间及晨起明显近

伸直屈曲内旋外旋内收外展

患者男58岁因外伤造成左侧膝关节髌骨横形骨折螺丝内固定术后2个月因关节疼痛膝关节活动受限行走不利到医

股四头肌等长收缩练习膝关节的关节松动治疗膝关节屈伸练习髋关节稳定练习腓肠肌牵拉

下列哪项检查对诊断最有价值

X线平片血尿酸水平测定类风湿因子测定骨密度测定 HIA-B27

患者女21岁因右膝关节疼痛活动受限来诊患者上下楼梯有困难蹲下后直立困难右膝外翻可建议患者进行

超负荷的膝关节活动膝关节制动膝关节蹲起练习直腿抬高、股四头肌收缩膝关节屈伸活动

患者男58岁因外伤造成左侧膝关节髌骨横形骨折螺丝内固定术后2个月因关节疼痛膝关节活动受限行走不利到医

应防止邻近关节的代替动作测试时，首先确定测量的起始位置测试前不应做关节活动应分别记录关节的主动活动度与被动活动度测试后，治疗师应对数据进行分析，找出受限原因

患者女69岁双膝关节疼痛伴活动受限2年步态不稳膝内翻畸形膝关节肿胀左右侧副韧带外侧关节缝膝脂肪垫股四

理疗口服药物膝关节注射手术治疗膝关节局部休息

患者男性45岁登山后出现右侧膝关节疼痛屈伸时明显受限上下楼梯时明显查体可及右侧膝关节关节弹响Mc－M

膝关节韧带损伤半月板损伤骨折关节脱位髌骨软化症

患者女69岁双膝关节疼痛伴活动受限2年步态不稳膝内翻畸形膝关节肿胀左右侧副韧带外侧关节缝膝脂肪垫股四

理疗口服药物膝关节注射手术治疗膝关节局部休息

男性70岁体型肥胖右膝关节疼痛2年下楼时明显近1周出现右膝关节肿胀活动明显受限休息后疼痛有所好转查体

银屑病关节炎强直性脊柱炎痛风性关节炎骨质疏松症骨关节炎

13～14题共用题干患者男性30岁左膝关节疼痛5天入院患者5天前受重物撞击跌倒左膝关节出现肿胀疼

CT增强 MRI 全身骨显像局部骨显像超声

患者男性45岁登山后出现右侧膝关节疼痛屈伸时明显受限上下楼梯时明显查体可及右侧膝关节关节弹响Mc-M

物理治疗，促进炎性物质的吸收局部喷射冷冻剂加压包扎固定，膝关节制动，抬高患肢维持或增强肌力，防止肌肉萎缩减少登山、上下楼、下蹲等动作，防止创伤性关节炎的发生

以下治疗中最迅速有效的是

理疗口服药物膝关节注射手术治疗膝关节局部休息

患者男性，45岁，登山后出现右侧膝关节疼痛，屈伸时明显受限，上下楼梯时明显，查体可及右侧膝关节关节弹响，Mc－Murray征阳性。对于此患者，可以采取以下哪些治疗（）。

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