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积极抗体克的同时行胆总管切开引流术 静脉点滴大剂量抗生素及激素 即行手术,作单纯胆囊造口术 即行手术,作胆囊切除,胆总管探查术 中药治疗
剖腹探查术 胆囊切除术 胆总管切开引流术 胆囊切开术 胆管探查术
50ml 150ml 200ml 250ml 500ml
术后并发肠瘘 术后曾有腹腔内感染 早期活动 曾有切口感染 术后出血量大
胶片引流 橡皮引流管 烟卷引流条 纱布引流条 凡士林纱布引流
保持引流管通畅 密切观察引流液的量,颜色,性质 拔管前需试行闭管1~2天 固定好引流管,引流管应低于引流口 严格执行无菌操作
预防胆汁性腹膜炎 防止胆管狭窄、梗阻等并发症 支撑胆道 防止胆道出血 引流胆汁
头低足高位 平卧位 右侧卧位 头部水平位,下肢抬高10° 左侧卧位
头低足高位 平卧位 右侧卧位 头部水平位,下肢抬高10° 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
保持引流管通畅 密切观察引流液的量、颜色、性质 拔管前需试行闭管1~2天 固定好引流管,引流管应低于引流口 严格执行无菌操作
积极抗休克的同时行胆总管切开引流术 静脉点滴大剂量抗生素及激素 即行手术,作单纯胆囊造口术 即行手术,作胆囊切除,胆总管探查术 中药治疗
平卧位 右侧卧位 头低足高位 头部水平位,下肢抬高100 左侧卧位
预防胆汁性腹膜炎 防止胆管狭窄、梗阻等并发症 支撑胆道 防止胆道出血 引流胆汁
惫症胆囊切除术 胆囊造瘘术 非手术治疗,控制感染 胆总管切开+T型管引流术 胆囊切除+胆总管切开引流术
保持引流管通畅 密切观察引流液的量、颜色、性质 拔管前需试行闭管1~2天 固定好引流管,引流管应低于引流口水平 严格执行无菌操作