患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。引起骨折不愈合的原因有（）。

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骨折畸形愈合骨折不连接膝关节活动障碍股动脉损伤股静脉损伤坐骨神经损伤股神经损伤骨髓炎

骨折畸形愈合骨折不连接膝关节活动障碍股动脉损伤股静脉损伤坐骨神经损伤股神经损伤骨髓炎

最常见的是成角畸形，其次是短缩畸形及旋转畸形成人成角畸形大于30°，儿童大于15°即应采取截骨矫形术成角畸形并短缩病例术前应短期牵引截骨矫形应常规植骨植骨以同种异体骨为主术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计

右股骨干骨折右股骨髁上骨折右股骨粗隆间骨折右股骨粗隆下骨折右股骨颈骨折右股骨髁上骨折

骨折不愈合或畸形愈合坐骨神经损伤膝关节活动障碍股动静脉损伤股骨头缺血性坏死腓总神经损伤

胫骨结节牵引股骨髁上牵引切开复位钢板加压内固定闭合穿钉交锁髓内钉内固定跟骨牵引手法复位夹板外固定

横形骨折斜形骨折螺旋形骨折青枝骨折

横形骨折斜形骨折螺旋形骨折青枝骨折

膝关节长期固定，引起股四头肌挛缩手术造成伸膝装置粘连膝关节长期处于半屈曲位，后方关节囊粘连腓肠肌挛缩术后缺乏功能锻炼手术区域瘢痕化所致

胫骨结节牵引股骨髁上牵引皮肤牵引切开复位,加压钢板内固定闭合穿钉交锁髓内钉内固定

骨折畸形愈合骨折不连接膝关节活动障碍股动脉损伤股静脉损伤坐骨神经损伤

X线 MRI B超 CT ECT 心电图

胫骨结节牵引股骨髁上牵引皮肤牵引切开复位、加压钢板内固定闭合穿钉交锁髓内钉内固定

胫骨结节牵引股骨髁上牵引皮肤牵引切开复位、加压钢板内固定闭合穿钉交锁髓内钉内固定

右股骨中段骨折右股骨干骨折右股骨髁上骨折右股骨粗隆间骨折右股骨颈骨折