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血脂 肾功能检查 肾B型超声 24h尿蛋白定量,血浆蛋白 蛋白电泳
高度浮肿 尿蛋白定量5.8g/天,血浆白蛋白18g/L 血浆白蛋白18g/L 尿蛋白定量5.8g/天 高血脂
系膜毛细血管性肾小球肾炎 膜性肾病 系膜增生性肾小球肾炎 局灶节段硬化性肾炎 毛细血管内增生性肾炎 新月体肾炎
血脂 肾功能检查 肾B型超声 24h尿蛋白定量,血浆蛋白 蛋白电泳
尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗 尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗 尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物 但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗
系膜毛细血管性肾小球肾炎 膜性肾病 系膜增生性肾小球肾炎 局灶节段硬化性肾炎 毛细血管内增生性肾炎 新月体肾炎
24h尿蛋白定量,血浆蛋白含量 肾功能 凝血功能检查 血脂 双肾彩超
肾功能检查 肾B超 24小时尿蛋白定量,血浆蛋白 血脂 蛋白电泳
系膜毛细血管性肾小球肾炎 膜性肾病 系膜增生性肾小球肾炎 局灶节段硬化性肾炎 毛细血管内增生性肾炎 新月体肾炎
尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗 尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗 尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物 但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗
血脂 肾功能检查 24h尿蛋白定量 血浆蛋白 肾B超
高度浮肿 尿蛋白定量5.8g/天,血浆白蛋白18g/L 血浆白蛋白18g/L 尿蛋白定量5.8g/天 高血脂
24h尿蛋白定量 血浆蛋白含量 凝血功能检查 血脂 双肾彩超
尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗 尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗 尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物 但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗
1mg/kg强的松口服 甲基强的松龙冲击 环磷酰胺冲击 ACEI+ARB 中药治疗
减少泼尼松用量 预防应用抗生素 继续原治疗 加用环磷酰胺 静脉补充白蛋白
尿蛋白定量5.8g/天,血浆白蛋白18g/L 血浆白蛋白18g/L 高度浮肿 尿蛋白定量5.8g/天 高血脂
三大常规 肝肾功能 24h尿蛋白定量 尿圆盘电泳 自身免疫指标 肝炎标志物、双肾B超
应取中段尿检查 凡24小时尿蛋白定量≥0.5g为异常 尿蛋白的多少反映肾小动脉痉挛造成的肾小细胞的缺氧程度 尿蛋白的多少也反映肾功能的受损程度 尿蛋白的多少反映血液是否黏稠
高度浮肿 尿蛋白定量5.8g/天,血浆白蛋白18g/L 血浆白蛋白18g/L 尿蛋白定量5.8g/天 高血脂