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根治切除+强烈辅助化疗+头颅放疗 根治切除+瘤床放疗+头颅放疗 尽可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗 全身化疗为主,辅以局部放疗+全脑放疗 应积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗
大于3个脑转移灶,全脑放疗可作为初始治疗 全身广泛转移,无有效治疗选择,WBRT可作为首选治疗方案 全身病变稳定,脑转移灶无法手术切除,WBRT可作为首选治疗方案 全身病变稳定,单发脑转移灶,可以行手术加术后WBRT 全身病变稳定,单发脑转移灶,可以行SRS结合WBRT
只做全脑照射及局部补量 常规是先行全脑照射,全脑照射结束后再行全脊髓照射 全中枢剂量为30Gy/3周 放疗后复发灶不宜再行放射治疗 放疗后2年以上复发者,可按首程放疗进行治疗
手术+术后辅助放化疗 全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗 手术+局部放疗+有条件的全脑放疗 手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗 新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗
同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内 预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后 预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F 局限期SCLC多提倡加速超分割治疗 SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗 目前的研究证据不支持预防性全脑放疗
同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内 预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后 预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F 局限期SCLC多提倡加速超分割治疗 SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗 目前的研究证据不支持预防性全脑放疗
髓母细胞瘤对放疗高度敏感 一般主张在术后的6周内开始放疗 放疗部位应包括全脑、颅后窝和脊髓 对于3岁以内的患儿可行放疗 放疗的标准方案:全脑脊髓剂量为30.0~60.0Gy,颅后窝剂量为54.0~55.8Gy
同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内 预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后 预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F 局限期SCLC多提倡加速超分割治疗 SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗 目前的研究证据不支持预防性全脑放疗
全身化疗为主,辅以局部放疗,全脑放疗 根治性切除+强烈辅助化疗+头颅放疗 根治性切除+瘤床放疗+头颅放疗 可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗 积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗
同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内 预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后 预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F 局限期SCLC多提倡加速超分割治疗 SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗 目前的研究证据不支持预防性全脑放疗
全身化疗加脑部γ刀 先全脑放疗后再化疗 先化疗后再用γ刀治疗脑转移 全身化疗加全脑放疗 只用全身化疗
小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感 脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿 美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗,不建议采取立体定性放射治疗 临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤 MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌