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蛛网膜下腔少量出血 早产儿颅内出血 20分钟时,Apgar评分过低的新生儿颅内出血 大量脑室内出血且伴脑室扩大 极低体重儿的颅内出血
缺氧、酸中毒 产伤 生理性黄疸 胎龄为32周的早产儿 输注高渗液体
窒息史 烦躁、惊厥、脑性尖叫 前囟隆起、肌张力低下 克氏征、布氏征阳性 头颅CT发现出血灶
一般生后1~2天内出现症状 颅内压增高 症状轻重与出血部位及出血量有关 意识表现为过度兴奋或抑制 肌张力正常
新生儿颅内出血 产时窒息史 新生儿凝血因子不足 急产 宫内窘迫
硬脑膜下出血 原发性蛛网膜下隙出血 脑室周围—脑室内出血 脑干出血 小脑出血
保持安静,尽量避免惊扰 用维生素K控制继续出血 烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 做腰穿放液降低颅内压 早期慎用脱水剂,以免加剧出血
新生儿颅内出血的原因主要是由缺氧或产伤引起 缺氧引起者的常见出血部位为脑室内和脑实质 产伤引起者主要为硬膜下出血或蛛网膜下腔出血 新生儿颅内出血CT与MRI表现特殊,与成人者表现完全不同 CT与MRI是发现和诊断新生儿颅内出血的主要影像方法
硬脑膜下出血 原发性蛛网膜下隙出血 脑室周围—脑室内出血 脑干出血 小脑出血
蛛网膜下腔少量出血 早产儿颅内出血 生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 大量脑室内出现且伴脑室扩大 极低体重儿的颅内出血
原发性蛛网膜下隙出血 颅底出血 硬脑膜下出血 脑室周围—脑室内出血 小脑出血
硬脑膜下出血 原发性蛛网膜下隙出血 脑室周围--脑室内出血 脑干出血 小脑出血
蛛网膜下隙少量出血 早产儿颅内出血 生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血 大量脑室内出血且伴脑室扩大 极低体重儿的颅内出血
症状轻重与出血部位及出血量有关 一般生后1~2天内出现症状 意识表现为过度兴奋或抑制 颅内压增高 肌张力正常