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绒毛上皮增生 绒毛间质水肿 绒毛间质血管消失 葡萄胎组织侵入肌层 卵巢增大为黄素囊肿
10%葡萄胎出现轻度甲亢 葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高 葡萄胎时HCG水平越高，提示病情越重 葡萄胎时多数子宫大于停经月份 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
每5000次妊娠会有1次葡萄胎 不完全性葡萄胎中2～3%可恶变为绒癌 常有染色体异常 完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌 经彻底刮宫后，不必再检查HCG
一般发生在葡萄胎清宫术后1年内 部分病人没有葡萄胎病史 病人均有葡萄胎病史 可以发生在足月产后 部分病人发生在自然流产后
准备小号吸管 将刮出物送病检 送病检时需挑较大的葡萄状组织 术前无需备血 不需建立静脉通路
不完全性葡萄胎中2~3%可恶变为绒癌 常有染色体异常 每5000次妊娠会有1次葡萄胎 完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌 经彻底刮宫后，不必再检查HCG
葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平 葡萄胎完全排空后2个月，HCG仍持续阳性，称为持续性葡萄胎 少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常 多数持续性葡萄胎发生恶变 部分性葡萄胎约4％发展为持续性葡萄胎
确诊葡萄胎后应立即作清宫术 若子宫增大超过妊娠12周，仍应行吸宫术 应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病检 伴有黄素囊肿应尽早切除，以防扭转 葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗
妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后 6个月内 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感 葡萄胎二次刮宫标本中镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎 绒癌易发生肺转移
绒毛上皮增生 绒毛间质水肿 绒毛间质血管消失 葡萄胎组织侵入肌层 卵巢增大为黄素囊肿
每5000次妊娠会有1次葡萄胎 不完全性葡萄胎中2～3%可恶变为绒癌 常有染色体异常 完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌 经彻底刮宫后，不必再检查HCG
尿HCG测定超过50万IU/L即可诊断 侵蚀性葡萄胎仅继发于葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是病检有无绒毛结构 葡萄胎清宫后，体内HCG在1周内迅速消失 对40岁以上，子宫迅速增大者，宜手术切除子宫
此类疾病包括葡萄胎 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月 葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感 绒癌易发生肺转移
葡萄胎时多数子宫大于停经月份 葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高 葡萄胎时HCG水平越高，提示病情越重 10%葡萄胎出现轻度甲亢 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗
葡萄胎患者较早出现妊高征征象 葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 子宫体积异常增大与妊娠月份不符 阴道出血多发生在停经 2～4个月
良性葡萄胎可持续发展为侵蚀性的葡萄胎 良性葡萄胎可持续发展为绒癌 绒癌只发生于葡萄胎之后 绒癌可发生于足月妊娠之后 绒癌可发生于流产或宫外孕之后
葡萄胎清官术后1年，有阴道紫蓝色结节，即可诊断侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清官后6个月内 行葡萄胎清宫术后4周，妊娠试验阳性，可以诊断侵蚀性葡萄胎 行葡萄胎清宫术后1年出现子宫穿孔，诊断侵蚀性葡萄胎 以上均错误
绒毛膜癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 葡萄胎,绒癌,侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 葡萄胎首选治疗为清宫
各国间葡萄胎的发病率无明显差异 ＜20岁妇女妊娠时易患葡萄胎 ＞40岁妇女妊娠时易患葡萄胎 葡萄胎的恶变率随年龄而增加 恶性滋养细胞肿瘤的发生与口服避孕药有关
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