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患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张,压痛阳性。Hb100g/L。腹...
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普通外科学(医学高级)《腹部损伤》真题及答案
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目前应采取的治疗为
止血药物
脾动脉栓塞
剖腹探查
补液、抗生素
严密监护下的综合性保守治疗
患者男48岁骑自行车时摔倒自行车把撞击中腹部4h来院急诊主诉脐周剧痛全腹稍隆脐周压痛反跳痛移动性浊音
脾破裂
肝破裂
肠破裂
胃破裂
胰损伤
最佳的治疗措施是
抗炎治疗
输血治疗
剖腹探查
镇痛治疗
腹腔清洗
下列属于有害摩擦的是
自行车车轴与轴承之间的摩擦
自行车脚踏板与鞋之间的摩擦
自行车刹车时,刹车闸与车轮间的摩擦
自行车把手与手之间的摩擦
不属于重点体检项目的是
移动性浊音
压痛点
肠鸣音
皮下淤血
肠型及蠕动波
某女41岁自诉2天前骑车时摔倒自行车车把顶撞左上腹后左上腹痛不适超声综合描述脾实质近脾门部可见1.5
隐匿性脾破裂(脾实质血肿)
副脾
脾动脉瘤
脾静脉血栓
为进一步明确出血部位既方便经济又无创有效的检查是
CT
放射性核素
B超
腹部X线摄片
磁共振成像
患者男19岁骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁当时感觉左上腹疼痛半小时后被他人送到医院查体血压115/
止血药物
脾动脉栓塞
剖腹探查
补液、抗生素
严密监护下的综合性保守治疗
患者男19岁骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁当时感觉左上腹疼痛半小时后被他人送到医院查体血压115/
肝破裂
结肠破裂
脾破裂
小肠破裂
胰腺破裂
42岁男性其自行车时摔倒车把撞到上腹部出现昏迷入院后检查血压70/30mmHg脉搏102次/分颜面苍
平直公路上甲乙丙三人骑自行车同时向一个方向行驶甲感觉顺风乙感觉逆风丙感觉无风由此可以判定三人中骑车速
此患者的诊断可能性最大的是
肝破裂
结肠破裂
脾破裂
小肠破裂
胰腺破裂
小明所在的研究性学习小组利用自行车进行探究活动1小组成员分别用不同的方法测量出了自行车后轮的周长为1
自行车的车把上把两个塑料套套得很紧在生产自行车时工作师傅是怎么套上去的
为进一步明确出血部位既方便经济又无创有效的检查是
CT
放射性核素
B超
腹部X线摄片
磁共振成像
采集病史时应特别注意询问
既往病史
腹痛程度
受伤部位
有无意识丧失
有无表皮擦破
自行车是目前我国一部分中学生的重要交通工具骑自行车载物必须①不准载物②长度不能超过车身③宽度不能超出
①②③
①③④
②③④
①②④
患者男19岁骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁当时感觉左上腹疼痛半小时后被他人送到医院查体血压115/
止血药物
脾动脉栓塞
剖腹探查
补液、抗生素
严密监护下的综合性保守治疗
患者男19岁骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁当时感觉左上腹疼痛半小时后被他人送到医院查体血压115/
肝破裂
结肠破裂
脾破裂
小肠破裂
胰腺破裂
在道路上骑自行车或电动自行车载物时宽度不能超出多少米
左右不能超出车把
左右各不能超出车把0.2米
左右各不能超出车把0.15米
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男25岁被汽车撞于左侧腹伤后可自行站起渐觉腹痛恶心呕吐食物1次3小时后来急诊室体检体温36.8℃脉率80次/分血压105/82mmHg心肺正常腹平坦左下腹轻压痛无肌紧张及反跳痛肠鸣音正常假若剖腹探查证实为降结肠破裂裂口长3.0cm干粪块堵塞裂口腹腔少量渗液在腹腔引流同时应施行的术式是
受损后出现腹膜后血肿尿常规镜下红细胞满视野
腹部闭合性损伤造成胃空肠回肠穿孔手术修补顺序正确的是
患者车撞伤4小时右上腹痛查血压80/60mmHg脉搏120次/分右肋见皮擦伤右上腹压痛明显全腹轻度肌紧张移动性浊音阳性肠音弱尿色正常应首先进行下列哪项检查
男性31岁从5米处坠落腹痛30分钟查体面色苍白血压70/45mmHg心率120次/分全腹压痛轻反跳痛为明确有无内脏损伤进行哪一项检查最理想
腹内脏器损伤的特征性临床表现是
关于腹腔镜胆囊切除术中的胆管损伤错误的是
下列损害控制外科的适应证中正确的是
腹部损伤剖腹探查的麻醉选择最适宜的是
腹部伤的分类以医学诊断为基础往往采取
男性25岁2个月前上腹部被车把撞伤出现上腹部持续性胀痛逐渐膨起餐后加重并放射至腰背部伴有恶心呕吐查体体温38℃上腹部偏左侧明显膨隆可扪及直径8cm界限不清固定有触痛肿物应考虑的诊断为
左半结肠破裂损伤一般选择
男40岁高空坠落摔伤半小时左上腹疼痛伴轻度恶心心慌出冷汗查体血压75/52mmHg心率130次/分左侧胸壁皮肤挫裂伤左上腹轻度压痛反跳痛不明显局限性腹肌紧张有移动性浊音对该患者最应该做的检查是
有关十二指肠损伤的特点不包括下列哪一项
男性38岁左下腹被拖拉机压伤后3天入院时有弥漫性腹膜炎感染性休克表现经积极抗休克治疗后行剖腹探查术术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔有少量肠液溢出正确的手术方式是
下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征
男性52岁驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时查体腹软右中上腹部轻压痛无反跳痛和肌紧张X线腹平片检查膈下未见游离气体腹膜后有少量积气腹腔穿刺-对该患者诊断不能排除的是
男性35岁上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛呕吐1小时查体P120次/分BP70/50mmHg面色苍白痛苦面容被迫体位腹胀全腹压痛肌紧张及反跳痛明显实验室检查WBC10.5×109/LN81%Hb8g/dl根据患者情况诊断首先要考虑
男40岁高空坠落摔伤半小时左上腹疼痛伴轻度恶心心慌出冷汗查体血压75/52mmHg心率130次/分左侧胸壁皮肤挫裂伤左上腹轻度压痛反跳痛不明显局限性腹肌紧张有移动性浊音抢救措施中不正确的是
直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为
42岁男性其自行车时摔倒车把撞到上腹部出现昏迷入院后检查血压70/30mmHg脉搏102次/分颜面苍白四肢湿冷神志模糊腹腔穿刺抽到不凝血试述抢救治疗原则和措施
有关腹部伤的诊断方法下列错误的是
脾破裂常伴有
男性17岁被自行车撞伤腹部5小时伤后腹痛逐渐加重并出现全腹痛查体P120次/分BP95/60mmHg神志清楚痛苦面容被迫体位左上腹压痛反跳痛明显轻度肌紧张移动性浊音±腹腔穿刺-正确的处理程序是
腹部外伤合并出血性休克主要的处理原则为
男25岁被汽车撞于左侧腹伤后可自行站起渐觉腹痛恶心呕吐食物1次3小时后来急诊室体检体温36.8℃脉率80次/分血压105/82mmHg心肺正常腹平坦左下腹轻压痛无肌紧张及反跳痛肠鸣音正常假若该患者腹平片及B超未见异常对该患者下一步处理是
男性39岁胸腹部被车撞伤入院查体血压80/60mmHg心率120次/分鼻翼扇动胸廓反常呼吸全腹压痛反跳痛肌紧张移动性浊音+腹穿抽出不凝血X线检查胸骨上端骨折左右第345肋骨骨折首要的紧急处理措施为
X线检查对腹外伤的诊断有何意义
腹腔穿刺吸出的为不凝固血液则提示
空腔脏器破裂时最主要的体征是
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