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急性穿孔性阑尾炎手术后,出现大便次数增多,里急后重感,发热,需要考虑
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普通外科学(医学高级)《单选题》真题及答案
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急性坏疽性阑尾炎手术后出现尿频尿急大便次数增多里急后重发热提示.
急性肾盂肾炎
细菌性痢疾
阿米巴性痢疾
过敏性结肠炎
盆腔积脓
急性化脓性阑尾炎手术后出现尿频尿急大便次数增多伴里急后重发热考虑出现了
细菌性痢疾
阿米巴性痢疾
尿路感染
病毒性结肠炎
盆腔积脓
急性坏疽性阑尾炎术后出现尿频尿急大便次数增多里急后重发热提示合并
急性肾盂肾炎
急性膀胱炎
细菌性痢疾
盆腔积脓
阿米巴性痢疾
男33岁急性坏疽性阑尾炎手术后4天出现尿频尿急大便次数增多里急后重发热其最可能的并发症是
急性肾盂肾炎
盆腔脓肿
肛周脓肿
阑甩残株炎
急性膀胱炎
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第三组患者女性45岁偶然发现左乳房肿物半月余肿物无压痛肿物未见明显增大既往有结核史月经规律查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物质中无压痛表面不光滑边界不清楚活动度好与局部皮肤有少许粘连左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结术中冰冻证实为浸润性导管癌行改良根治术术后病理浸润性导管癌腋窝淋巴结2/15ER-PR-cerbB2+对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为
第八组患者男性68岁突发腹痛伴停止排气排便1日未呕吐查体腹膨隆且不对称以左下腹为著并可触及压痛肠鸣音7次/分移动性浊音-指诊直肠空虚指套无血迹既往有便秘史多年无糖尿病冠心病史如患者经钡剂灌肠发现乙状结肠远端呈鸟嘴状则应进行的主要处理措施为
第十六组患者男性56岁右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余体检肝肋下3cm剑突下4cm质硬移动性浊音+患者在住院观察期间突然出现剧烈腹痛颜面苍白血压降低很有可能是
第十七组患者女60岁排便习惯改变半年大便次数增多有时带脓性黏液偶尔混有血液便后不适患者术后一年出现食欲减退结膜轻度黄染右上腹可及包块应考虑
第七组患者男性70岁上腹部和腰背部疼痛3个月以夜间为重前倾坐位时疼痛可以减轻体重减轻10kg首先应考虑的诊断为
第十三组患者男性24岁因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天仍有腹痛腹胀体温38℃以上大便3~5次/天量少且有下坠感血WBC18×109/L为明确诊断首先应做的检查是
第十七组患者女60岁排便习惯改变半年大便次数增多有时带脓性黏液偶尔混有血液便后不适确诊依靠的检查是
第十组患者女性53岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时胆囊泥沙样结石病史1年查体体温37℃右上腹深在轻度压痛无腹肌紧张Murphy’s征阴性为确诊进一步检查应首选
第十四组患者男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发腹痛查体消瘦腹稍胀软下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块质较硬尚可活动患者术后半年出现食欲减退恶心结膜轻度黄染右上腹可及包块应考虑
第七组患者男性70岁上腹部和腰背部疼痛3个月以夜间为重前倾坐位时疼痛可以减轻体重减轻10kg据以上检查确诊后考虑其疼痛主要因为
第十四组患者男性54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近1个月出现腹胀伴阵发腹痛查体消瘦腹稍胀软下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块质较硬尚可活动根据上述资料可能最大的诊断为
第十一组患者女性50岁右上腹隐痛6月1小时前提取重物后突发头晕心慌面色苍白既往有乙肝病史和胃病史查体P110次/分Bp75/50mmHg腹胀右上腹压痛化验Hb69g/LWBC9.0×109/LN070HBsAg+最可能的诊断是
第十五组患者女性45岁右乳房胀痛已4年余月经前显著行经后胀痛缓解近期症状加重月经前后均感胀痛且自感触及肿块患者术后三年出现呼吸困难憋气诉胸部疼痛查胸片提示肺部散在结节应考虑
第五组患者男性32岁既往健康有烟酒嗜好1年前发现左上肢红线伴肿硬压痛5个月前感觉右下肢凉怕冷麻木行走200m出现小腿疼痛近1个月症状加重出现夜间疼痛查体右下肢发绀皮温凉右股动脉弹性好足背胫后动脉搏动未触及目前临床分期为
第十一组患者女性50岁右上腹隐痛6月1小时前提取重物后突发头晕心慌面色苍白既往有乙肝病史和胃病史查体P110次/分Bp75/50mmHg腹胀右上腹压痛化验Hb69g/LWBC9.0×109/LN070HBsAg+治疗措施应采取
第四组患者女性56岁久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年有慢性支气管炎病史3年近1个月咳嗽加重查体站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小咳嗽时无明显冲击感患者术后第二天出现阴囊部位肿胀应考虑
第六组患者男性30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来院就诊体检血压16/9kPa120/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱患者行立位腹平片检查未见膈下游离气体应考虑的诊断为
第十三组患者男性24岁因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天仍有腹痛腹胀体温38℃以上大便3~5次/天量少且有下坠感血WBC18×109/L患者经处理后症状不缓解腹肌紧张肠鸣音减弱因考虑存在
第九组患者男性34岁肛门旁反复疼痛红肿伴流脓5个月查体距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结挤压后有少量脓血样分泌物流出沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内患者术后第一天换药时发现局部渗血应采取哪项处理措施
第六组患者男性30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来院就诊体检血压16/9kPa120/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱根据以上检查结果与分析此例患者的首先治疗方案为
第四组患者女性56岁久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年有慢性支气管炎病史3年近1个月咳嗽加重查体站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小咳嗽时无明显冲击感如果行手术治疗此病人最适宜的手术方法应选择
第十八组患者男6个月出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶不停哭闹精神萎靡右阴囊可见一似梨状包块最有可能诊断是
第九组患者男性34岁肛门旁反复疼痛红肿伴流脓5个月查体距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结挤压后有少量脓血样分泌物流出沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内该病人最可能的诊断是
第十组患者女性53岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时胆囊泥沙样结石病史1年查体体温37℃右上腹深在轻度压痛无腹肌紧张Murphy’s征阴性根据以上诊断应行的治疗是
第三组患者女性45岁偶然发现左乳房肿物半月余肿物无压痛肿物未见明显增大既往有结核史月经规律查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物质中无压痛表面不光滑边界不清楚活动度好与局部皮肤有少许粘连左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结对诊断最有价值的辅助检查为
第十二组患者女性42岁半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗并确诊为门脉__症保守治疗好转后出院本次因大量呕血再次住院经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时拔除三腔二囊管后又发大出血根据以上患者的病情最适合的治疗措施是
第八组患者男性68岁突发腹痛伴停止排气排便1日未呕吐查体腹膨隆且不对称以左下腹为著并可触及压痛肠鸣音7次/分移动性浊音-指诊直肠空虚指套无血迹既往有便秘史多年无糖尿病冠心病史最可能诊断是
第十五组患者女性45岁右乳房胀痛已4年余月经前显著行经后胀痛缓解近期症状加重月经前后均感胀痛且自感触及肿块确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法
第十六组患者男性56岁右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余体检肝肋下3cm剑突下4cm质硬移动性浊音+最有助于诊断的检查是
第十二组患者女性42岁半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗并确诊为门脉__症保守治疗好转后出院本次因大量呕血再次住院经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时拔除三腔二囊管后又发大出血出血停止后拔除三腔二囊管又发大出血的最可能原因是
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