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患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是()
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神经外科学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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患者男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻
MRI
MRA
PET
DSA
ECT
男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻及与脉搏一
眶内脑膜瘤
眶内血管瘤
眶内动脉瘤
海绵窦炎
颈动脉海绵窦瘘
患者男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻与脉搏
开颅手术治疗
球囊闭塞瘘口
球囊闭塞病变侧颈内动脉
弹簧圈栓塞治疗
压迫患侧颈总动脉
男50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻及与脉搏一致
MRI
MRA
PET
DSA
ECT
男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右眼视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻与脉搏一
MRI
MRA
PET
DSA
CT
患者男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻
眶内脑膜瘤
眶内血管瘤
眶内动脉瘤
海绵窦炎
颈动脉海绵窦瘘
最佳的检查是
MRI
MRA
PET
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ECT
男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻及与脉搏一
MRI
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最可能的诊断是
眶内脑膜瘤
眶内血管瘤
眶内动脉瘤
海绵窦炎
颈动脉海绵窦瘘
男50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻及与脉搏一致
MRI
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男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻与脉搏一致
MRI
MBA
PET
DSA
ECT
最佳的检查是
MRI
MRA
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最可能的诊断是
眶内脑膜瘤
眶内血管瘤
眶内动脉瘤
海绵窦炎
颈动脉海绵窦瘘
患者男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻与脉搏
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男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻与脉搏一致
眶内脑膜瘤
眶内血管瘤
眶内动脉瘤
海绵窦炎
颈动脉海绵窦瘘
男性50岁1年来出现耳鸣以右侧明显如火车轰鸣样右视力下降查体右侧突眼球结膜充血右侧颞部可闻与脉搏一致
MRI
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最佳的检查是
MRI
MRA
PET
DSA
ECT
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男性45岁大便时突然剧烈头痛恶心呕吐为胃内容物既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史急诊来院 最可能的病因诊断是
患者男性42岁间断头痛1年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视乳头水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinskis征阳性 此时应选择的辅助检查为
女性67岁主因头痛右半肢体麻木乏力3个月入院查体神清血压正常右面部感觉减退右侧肢体不完全性偏瘫右侧巴氏征阳性胸片示右肺第二肋间可见阴影 患者眼底视乳头水肿见图初步诊断为
脑震荡的主要临床表现不正确的是
男性50岁既往身体健康近4个月出现2次肉眼血尿经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是
患者男45岁诊断为慢性肾衰竭2年长期予血液透析治疗近一个月自觉水肿加重少尿遂入院治疗住院后一周内查肾功能指标3次血尿素氮持续高于35.7mmol/L血肌酐均高于707μmol/L肌酐清除率低于5ml/min 现患者要求肾脏移植术前需要排除下列哪项疾病
女25岁心悸气促下肢水肿4年心脏叩诊胸骨左缘第23肋间心浊音界增大心腰丰满听诊局限于心尖区的低调隆隆样舒张中晚期递增型杂音 上例最可能的诊断为
男性45岁大便时突然剧烈头痛恶心呕吐为胃内容物既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史急诊来院 为明确定性体检重点应是
震颤麻痹的临床特征包括
接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括
颅内压的调节可通过
患者女68岁肥胖查体X线胸片发现左上肺包块既往有高血压病史10年糖尿病3年平时用药不规范查体T36.7℃P108次/分R18次/分BP180/110mmHg空腹血糖13.6mmol/L心电图心肌轻度缺血临床诊断左侧肺癌拟在全麻下行左上肺切除术 术后的处理不正确的是
患者女68岁肥胖查体X线胸片发现左上肺包块既往有高血压病史10年糖尿病3年平时用药不规范查体T36.7℃P108次/分R18次/分BP180/110mmHg空腹血糖13.6mmol/L心电图心肌轻度缺血临床诊断左侧肺癌拟在全麻下行左上肺切除术 根据患者情况术前情况中不正确的是
某患者因头痛步态不稳2个月入院 如出现交叉性麻痹可能位于
女40岁车祸伤后1小时伤后昏迷入院查体P60次/分R12次/分BP170/100mmHgGCS7分瞳孔左右=4mm2mm左侧光反应消失右侧肢体偏瘫 针对该患者最适宜的治疗措施为
某患者因头痛步态不稳2个月入院 行颅脑MRI检查提示后颅窝占位如图所示如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调行走时两足分离过远左右摇晃醉汉步态病变考虑位于
男78岁因感肢体僵硬无力入院检查时可见患者双上肢震颤休息时明显运动时减轻上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高做被动运动时各个方向的阻力~致 根据上述检查结果提示患者存在
男性69岁因头痛头晕右半身麻木无力2个月入院4年前发现血压高服药可降至正常体检神清血压正常眼底视乳头边缘模糊不清右面部感觉减退双眼外展神经轻度麻痹右口角力弱右侧肢体不全瘫右侧病理反射阳性胸片右肺第2肋间可见阴影 此时解除颅内压增高的最有效措施是
男性50岁既往身体健康近4个月出现2次肉眼血尿经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变门诊以右肾癌及右肾静脉栓塞收入院 对该病人治疗时手术切除范围应包括
桥小脑占位性病变如图所示的临床表现不包括下列哪项
男性50岁既往身体健康近4个月出现2次肉眼血尿经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变门诊以右肾癌及右肾静脉栓塞收入院 该患者同时并有下腔静脉血栓形成反应这一情况的体征是
患者女68岁肥胖查体X线胸片发现左上肺包块既往有高血压病史10年糖尿病3年平时用药不规范查体T36.7℃P108次/分R18次/分BP180/110mmHg空腹血糖13.6mmol/L心电图心肌轻度缺血临床诊断左侧肺癌拟在全麻下行左上肺切除术 胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为
女性67岁主因头痛右半肢体麻木乏力3个月入院查体神清血压正常右面部感觉减退右侧肢体不完全性偏瘫右侧巴氏征阳性胸片示右肺第二肋间可见阴影 头颅CT示见图首先考虑为
患者男性63岁退休工人3天前开始出现头痛不适逐渐出现右侧肢体活动不灵便言语含糊不清恶心未呕吐1个月前有不明确头部外伤史曾行头颅CT检查提示脑萎缩散在腔隙性脑梗塞余未见明显异常 首选的检查手段是
男21岁发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年不痛平卧不消失扪之囊性感透光试验+ 首选的治疗为
女40岁车祸伤后1小时伤后昏迷入院查体P60次/分R12次/分BP170/100mmHgGCS7分瞳孔左右=4mm2mm左侧光反应消失右侧肢体偏瘫 对诊断最有价值的检查是
患者女68岁肥胖查体X线胸片发现左上肺包块既往有高血压病史10年糖尿病3年平时用药不规范查体T36.7℃P108次/分R18次/分BP180/110mmHg空腹血糖13.6mmol/L心电图心肌轻度缺血临床诊断左侧肺癌拟在全麻下行左上肺切除术 患者经积极抢救心律恢复出现呼吸心跳频率仍低于60次/分进行阿托品静脉推注首剂应选择
男性45岁大便时突然剧烈头痛恶心呕吐为胃内容物既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史急诊来院 确诊最有价值最安全快捷的辅助检查是
男性31岁头疼4个月入院前出现左侧肢体乏力和呕吐查体神清左上下肢肌力Ⅳ级腱反射正常巴氏征+ 首选检查
患者男性42岁间断头痛1年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视乳头水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinskis征阳性 患者术后6个月出现单侧肢体活动障碍此时可能
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