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55岁男性,有房颤病史。突发头痛、喷射性吐 10h。查体;左动眼神经麻痹,颈强。头CT示大脑外侧裂、前后纵裂池、鞍上池和环池内高密度影。患者诊断为
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神经内科主治医师《单选集》真题及答案
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??55岁男性有房颤病史突发头痛喷射性吐 10h查体左动眼神经麻痹颈强头CT示大脑外侧
椎-基底动脉瘤
颈内动脉海绵窦段动脉瘤
后交通动脉瘤
大脑前动脉动脉瘤
大脑中动脉动脉瘤
??55岁男性有房颤病史突发头痛喷射性吐 10h查体左动眼神经麻痹颈强头CT示大脑外侧
脑出血
蛛网膜下腔出血
脑栓塞
脑血栓形成
脑肿瘤
患者男性45岁突发头痛及喷射性呕吐1h查体血压160/90mmHg脉搏70/min头CT及腹部超声未
急性胰腺炎
霍乱
幽门梗阻
肠梗阻
脑栓塞
患者男性42岁既往高血压病病史平素血压控制不佳1h前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直
脑肿瘤
脑囊虫
脑出血
颅内感染
高血压脑病
患者男性45岁突发头痛及喷射性呕吐查体血压160/90mmHg脉搏70/min该患者的诊断可能是
急性胰腺炎
霍乱
幽门梗阻
胃潴留
脑栓塞
55岁男性有房颤病史突发头痛喷射性吐10h查体左动眼神经麻痹颈强头CT示大脑外侧裂前后纵裂池鞍上池和
2周内
4~5周
5~6周
6~7周
8周后
男性患者42岁既往高血压病史平素血压控制不佳1h前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直克
脑肿瘤
脑囊虫
脑出血
颅内感染
高血压脑病
患者女75岁突发偏瘫头痛头晕10h既往有高血脂糖尿病史MRI表现如下图 脑梗死的CT检查中模糊效应
6h以内
24h以内
72h以内
14d左右
2~3周
简要病史女性54岁突发性胸痛憋气咯血10h
男性68岁突发剧烈腹部绞痛3小时伴频繁呕吐查体腹平坦腹软压痛不明显肠鸣音活跃既往病人有房颤病史5年可
肿瘤引起的肠梗阻
上消化道穿孔
肠系膜上动脉栓塞
肠扭转
输尿管结石
55岁男性有房颤病史突发头痛喷射性吐10h查体左动眼神经麻痹颈强头CT示大脑外侧裂前后纵裂池鞍上池和
椎-基底动脉瘤
颈内动脉海绵窦段动脉瘤
后交通动脉瘤
大脑前动脉动脉瘤
大脑中动脉动脉瘤
??55岁男性有房颤病史突发头痛喷射性吐 10h查体左动眼神经麻痹颈强头CT示大脑外侧
2周内
4~5周
5~6周
6~7周
8周后
男性32岁活动中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐查体神清四肢肌力肌张力正常颈强克氏征阳性最可能的诊断是
脑出血
蛛网膜下腔出血
偏头痛
脑栓塞
头痛性癫痫
男性42岁既往高血压病史平素血压控制不佳1h前突发头痛伴恶心喷射性呕吐随即人事不省查体颈项强直克匿格
脑肿瘤
脑囊虫
脑出血
颅内感染
高血压脑病
一60岁男性患者突发昏迷7h伴大小便失禁就诊既往有房颤病史十余年头颅CT未见明显异常诊断最可能为
脑出血
脑栓塞
脑血栓形成
蛛网膜下隙出血
男性患者45岁突发头痛及喷射性呕吐查体血压160/90mmHg脉搏70/min该患者的诊断可能是
急性胰腺炎
霍乱
幽门梗阻
胃潴留
脑出血
患者男性70岁有房颤病史5年突发剧烈腹痛3小时为持续性绞痛伴频繁呕吐查体腹平坦腹软压痛不明显肠鸣音活
急性肠梗阻
上消化道穿孔
肠系膜上动脉栓塞
急性肠套叠
输尿管结石
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多发性硬化急性发作和复发时的主要治疗药物是
女性患者60岁以双颞侧持续性头痛3个月左眼视力减退2d来诊测左眼视力0.1右眼1.0眼底检查视网膜动脉变细静脉充血左侧视盘苍白双侧颓动脉搏动明显变弱有触痛脉搏正常余神经系统查体无异常头部MRI未见异常以下哪项检查最有助于确诊
男性患者58岁双上肢震颤及进行性活动不灵1年既往健康无慢性疾病史头部MRI未见异常查体面部表情呆滞四肢肌张力呈齿轮样增高双上肢向前平伸时可见4~5/s震颤指鼻试验准确查体时不可能发现的体征是
男性患者33岁双下肢瘫痪4d进行性加重二便障碍查体体温正常T5水平以下全感觉丧失及截瘫脑脊液检查压力正常白细胞70×106/L淋巴细胞占0.85蛋白轻度增高最可能的诊断为
重症肌无力最容易发生哪种危象
典型偏头痛发作时的头痛可能是由于
女性患者28岁突然意识不清跌倒在地全身强直数秒后出现抽搐同时有舌咬伤及大小便失禁3min后停止醒后活动正常考虑最可能的疾病为
诊断脊髓空洞症的最佳辅助检查为
多系统萎缩通常包括的三个疾病是
男性患者40岁右侧面颊部阵发性剧痛3个月每次均为突然出现呈触电样剧痛持续数秒钟进食可以诱发最可能的诊断是
经皮质性失语的临床特点是
短暂性脑缺血发作的诊断依据主要是
急性脑梗死的脑水肿高峰期在
男性患者62岁以言语不能及右上肢无力2d来诊查体神志清楚言语不能及言语理解障碍口角偏向左侧伸舌有骗右上肢肌力级右下肢4级右侧Babinski征阳性若该患者既往有糖尿病发病当天头部CT未见异常考虑诊断为
女性患者18岁9d前出现发热最高达39.8℃逐渐出现反应迟钝意识不清出现癫癎大发作3次头部MRI示双侧颞叶局灶性出血性脑软化灶为进一步明确诊断应首选以下哪项检查
周期性瘫痪时骨骼肌必定发生
鉴别脑出血和脑梗死首选
女性患者10岁1年前出现黄疸肝区疼痛近1个月出现肢体不自主运动以下哪项诊断意义最大
女性患者19岁7d前挤压面部疖肿后出现头痛视物成双伴发热查体眼周软组织红肿球结膜水肿右侧眼球突出固定左侧眼球外展轻度受限右侧颇部痛觉减退最可能的诊断是
男性患者28岁确诊为肝豆状核变性首选哪种药物治疗
膝反射消失受损的部位是
关于特发性震颤正确的是
患者躯干肌四肢近端肌群叩击时出局部肌球数秒钟后消失该体征出现于
Fisher综合征典型临床表现为
女性患者56岁和他人争吵时突然晕倒查体双眼左侧视野缺损左侧眼裂以下面瘫伸舌偏左左侧肢体瘫痪左侧半身深浅感觉消失病变部位在
女性患者28岁1年前曾因双眼视力减退震颤双下肢麻木大小便潴留就诊经激素治疗好转近1周来又出现步态不稳共济失调为明确诊断应首先检查的项目是
女性患者45岁与人争吵时突然出现意识丧失继而跌倒有面色苍白出汗及脉搏不规则无肢体抽搐约10s后恢复清醒考虑为
脊髓亚急性联合变性的原因是
与深感觉传导有关的结构为
女性患者58岁高血压病15年糖尿病10年20h前出现左侧肢体活动不灵吐字不清查体神清左侧肢体肌力3级左侧半身痛觉减退颈软头部CT未见异常最可能的诊断为
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