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心悸伴心前区疼痛
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全科医学主治医师《简单单选》真题及答案
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心悸伴心前区疼痛
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心悸伴心前区疼痛可见于亦可见于
高度房室传导阻滞可有
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{{*HTML*}} ? ?患者女性82岁7h前进脂餐后出现右上腹剧烈绞痛向右肩部放散伴恶心呕吐及发热查体巩膜轻度黄染全腹压痛以上腹部明显伴反跳痛及肌紧张Murphy征+肝浊音界存在最可能的诊断是
男25岁2周前患感冒近3天又心悸气短心前区疼痛来门诊第一心音弱心尖部有Ⅱ级SMECG示二度Ⅱ型AVB
肥厚型梗阻性心肌病
女性40岁因心悸气短2月余加重5天入院查体血压17.3/9kPa130/68mmHg左肺底闻及小水泡音心界明显扩大心率120次/分律不齐可闻及舒张期奔马律心尖区可闻及3/6级SM较柔和肝肋下4横指双下肢水肿心电图示低电压房颤入院后经治疗病情缓解但心尖部杂音变响并可闻及DM最可能的诊断是
二尖瓣关闭不全
一位64岁退休工程师剧烈胸骨后疼痛3小时住院BP90/60mmHgECG提示急性前壁心肌梗死上述哪一项是最积极的治疗
尖端扭转型室速
{{*HTML*}} ??患者男性53岁十二指肠壶腹部溃疡10余年 3h前进餐后突然出现剧烈上腹痛查体血压110/70mmHg脉搏116/min巩膜无黄染全腹压痛伴反跳痛和肌紧张肠鸣音消失最可能的诊断是
变异型心绞痛
男性40岁反复发作心悸气短2年2小时前突然症状加重查体血压10.6/8kPa80/60mmHg心界向两侧扩大心尖部闻及2/6级SM双肺闻及少许湿性啰音心电图示P波无法辨认QRS波正常而规则室率176次/分选择上述哪一种治疗最合适
女性60岁既往有慢性支气管炎的病史20年近日发现血压高21.3/13kPa160/100kPa且有心绞痛发作入院首选用何种药物为佳
女性58岁由于二尖瓣脱垂而造成二尖瓣反流杂音因血尿将进行膀胱镜检查
男性67岁劳力性胸闷5年1天来反复发作心悸胸闷查体血压14.6/9.3kPa110/70mmHg第一心音低钝心律不齐心电图示窦性心律与短阵宽大畸形QRS波交替出现后者室律154次/分可见P波与QRS波分离窦性心律时于V3~6可见ST段压低T波倒置首选上述哪一种治疗方法
限制型心肌病
{{*HTML*}} ? ?患者男性59岁近半年食欲减退消瘦乏力上腹部不规律性疼痛查体巩膜轻度黄染肝掌-蜘蛛痣-腹软肝脾肋下未触及上腹部可触及一2cm×3cm肿块边界清楚活动度差轻压痛如患者出现淋巴结肿大最常见的部位是
高血压性心脏病
{{*HTML*}} ? ?患者男性57岁近1个月自觉肝区明显胀痛食欲缺乏消瘦查体巩膜轻度黄染腹软肝大肋下4cm质硬无压痛辅助检查AFP 120μg/LHBsAg+腹部超声示肝右叶可见一3cm×4cm低回声灶边界不清最可能的诊断是
{{*HTML*}} ??患者男性53岁十二指肠壶腹部溃疡10余年 3h前进餐后突然出现剧烈上腹痛查体血压110/70mmHg脉搏116/min巩膜无黄染全腹压痛伴反跳痛和肌紧张肠鸣音消失为明确诊断需立即完善哪项检查
急性心肌梗死
自发型心绞痛
主动脉瓣狭窄
18岁患风湿性心脏病患者轻度二尖瓣反流口服青霉素预防风湿热将要进行牙齿的职业性清洁
男56岁突然胸骨后疼痛3小时心电图示ⅡⅢaVF导联病理性Q波ST抬高>2mm首选药物为
阵发性室性心动过速
二尖瓣狭窄
{{*HTML*}} ? ?患者女性56岁诊断为慢性萎缩性胃炎二度房室传导阻滞现有明显腹胀腹痛进一步检查Hp+关于治疗下列哪种说法不正确
{{*HTML*}} ? ?患者女性82岁7h前进脂餐后出现右上腹剧烈绞痛向右肩部放散伴恶心呕吐及发热查体巩膜轻度黄染全腹压痛以上腹部明显伴反跳痛及肌紧张Murphy征+肝浊音界存在行超声检查发现胆总管结石须立即采取何种治疗方法
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
{{*HTML*}} ? ?患者男性68岁酗酒30余年近1年腹泻2个月前出现腰背痛喜坐位伴消瘦便常规见大量脂肪球腹部超声示胰腺增大边缘不清胰管扭曲变形为明确诊断需首先完善下列哪项检查
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