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积极内科保守治疗 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗 急诊手术 内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
动脉瘤 动脉瘤术后疗效观察 主动脉夹层的有无 主动脉夹层的真假腔鉴别 主动脉夹层术后的疗效观察
急诊手术 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 积极内科保守治疗 内科保守治疗的同时,密切观察有无向I3型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗 I1,I2型主动脉夹层转化为I3型后方考虑手术治疗
急诊手术 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 积极内科保守治疗 I3型方考虑手术治疗 有向I3型转化的趋势时即考虑手术治疗
主动脉夹层是猝死的原因之一 疼痛发作时心动过速,血压降低 突发剧烈的胸痛是主要表现 可迅速出现夹层破裂 高血压是导致主动脉夹层的重要因素
常见的致病因素是高血压 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型 夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 A型主动脉夹层首选手术治疗 Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗
主动脉夹层A型 主动脉夹层B型 主动脉夹层I1型 主动脉夹层I2型 主动脉夹层I3型
A型(DeBakeyⅠ型和Ⅱ型)主动脉夹层剥离 B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展 出现威胁生命的并发症 不能手术 生命体征不稳定
常见的致病因素是高血压 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型 夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 A型主动脉夹层首选手术治疗 Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗
积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗 I,I2型主动脉夹层转化为I3型后方考虑手术治疗 积极内科保守治疗 急诊手术 内科保守治疗的同时,密切观察有无向I3型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
主动脉夹层A型 主动脉夹层B型 主动脉夹层Ⅰ型 主动脉夹层Ⅱ型 主动脉夹层Ⅲ型
真性胸动脉瘤 假性胸动脉瘤 主动脉夹层DeBakeyⅠ型 主动脉夹层DeBakeyⅡ型 主动脉夹层DeBakeyⅢ型
常见的致病因素是高血压 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型 夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 A型主动脉夹层首选手术治疗 Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗
积极内科保守治疗 急诊手术 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 Ⅲ型方考虑手术治疗 有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗
常见的致病因素是高血压 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型 夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 A型主动脉夹层首选手术治疗
主动脉夹层A型 主动脉夹层B型 主动脉夹层I1型 主动脉夹层I2型 主动脉夹层I3型
夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 常见的致病因素是高血压 Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 A型主动脉夹层首选手术治疗H.Marfan综合征发生主动脉夹层无论A型或B型,均不需手术治疗。