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被检者心率应在 65/min以下 检查过程中,应绝对保持屏气状态 对比剂注射速率一般为 3.5~4ml/s 一般最佳重建相位在 50%~75% 扫描层厚一般选用 3~5mm
主要应用于心脏冠状动脉的检查 需通过心导管注入对比剂 通过外周静脉注射对比剂 提高数据采集速度可避免心脏运动伪影 多扇区重建适用于心率较快的受检者
严格掌握适应证 检查前至少禁食4小时,扫描前12小时不饮用含咖啡因类物品 检查前至少提前半小时达到检查室,__稳定心率 检查时心率80次以上效果好 将电极放在清洁、干燥的皮肤处
无需口服对比剂 采用__注射器肘静脉给药 注射对比剂后追加生理盐水 心率快时注射速度应该较慢 扫描启动阈值120~150Hu
冠状动脉开口异常 冠状动脉钙化积分 冠状动脉支架术后 冠状动脉痉挛 冠状动脉搭桥术后
长期不明原因胸痛,其他检查无异常者 冠状动脉血流动力学异常 窦性心动过缓 可疑冠状动脉存在解剖变异者 可疑冠状动脉狭窄
颅脑灌注CT 颅脑CTA 颈部CTA 下肢CTA CTU
对比剂注射时间等于扫描时间 对比剂速率与心率呈正相关 采用薄层重叠50%重建 将患者心率控制在70次/min以下 心率快,扫描慢
头部CTA 胸主动脉CTA 心脏冠状动脉CTA 结肠CTVE 肾、输尿管、膀胱CTU
IVDSA时,注射位置可行中心或外周注射对比剂 动脉内碘浓度与对比剂的碘浓度成正比 心功能差的患者,心排出量低,而中心血量高 兴趣区血管内峰值碘浓度与注射对比剂的剂量有关 IVDSA时,动脉内碘浓度取决于所给予的碘注射速率
冠状动脉钙化积分采用步进扫描模式 冠状动脉平扫采用前瞻性心电触发 冠状动脉CTA采用前瞻性心电触发 冠状动脉CTA采用回顾性心电触发 冠状动脉CTA采用螺旋扫描模式
重建时间 球管旋转速度 对比剂浓度 对比剂流率 扫描延时时间
冠状动脉钙化积分扫描采用螺旋扫描模式 冠状动脉平扫采用前瞻性心电门控轴位扫描 冠状动脉CTA可采用前瞻性门控触发 冠状动脉CTA可采用回顾性门控触发 冠状动脉CTA可采用螺旋扫描模式
动脉内碘浓度与对比剂的碘浓度成正比 兴趣区血管内峰值碘浓度与注射对比剂的剂量有关 心功能差的病人,心输出量低,而中心血量高 IVDSA时,注射位置可行中心或外周注射对比剂 IVDSA时,动脉内碘浓度取决于所给予的碘注射速率
扫描范围从气管隆突下至膈顶 采用前瞻性心电信号触发容积扫描 扫描机架的旋转时间应与心率匹配 对比剂的用量和注射速率应根据体重调整 扫描延迟时间的设定是检查成功的关键因素
动脉内碘浓度与对比剂的碘浓度成正比 兴趣区血管内峰值碘浓度与注射对比剂的剂量有关 心功能差的病人,心输出量低,而中心血量高 IVDSA时,注射位置可行中心或外周注射对比剂 IVDSA时,动脉内碘浓度取决于所给予的碘注射速率
预防过敏反应 增加物体对比 减少对比剂用量 降低对比剂黏滞度 避免上腔静脉内高密度对比剂伪影的干扰
给予2~4L/min纯氧 再次呼吸训练 加扫侧位定位像 改变给予造影剂速率 改变给予造影剂总量
腹腔动脉,对比剂量用量30~35ml,注射速率15~20ml/s 髂内动脉,对比剂用量为10~12ml,注射速率5~6ml/s 肠系膜上动脉,对比剂用量15~20ml,注射速率5~7ml/s 肠系膜下动脉,对比剂用量9~12ml,注射速率3~4ml/s 肾动脉,对比剂用量10~15ml,注射速率5~6ml/s