二十六岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头0。3小时后产...

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二十六岁初产妇妊娠40周规律宫缩8小时入院查髂棘间径25cm骶耻外径20cm坐骨棘间径9.5cm坐骨

骨盆入口狭窄扁平骨盆中骨盆狭窄骨盆出口狭窄漏斗骨盆

27岁初产妇妊娠40周规律宫缩8小时入院查髂棘间径25cm骶耻外径20cm坐骨结节间径7.5cm枕右

立即剖宫产密切观察穿颅术产钳助产缩宫素引产

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心率正常肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆

骶耻外径17cm 髂棘间径24cm 髂嵴间径27cm 坐骨棘间径lOcm 坐骨结节间径8．5cm

此时恰当处理应是

给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周人工破膜加速产程进展等待自然分娩静脉滴注缩宫素行剖宫产术

二十六岁初产妇妊娠38周规律宫缩7小时枕右前位估计胎儿体重2800g胎心146次／分阴道检查宫口开大

等待自然分娩静脉滴注麦角新碱静脉滴注缩宫素抑制宫缩，使其维持至妊娠40周行剖宫产术

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心好肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆测量

骶耻外径17㎝髂棘间径24cm 髂嵴间径27cm 对角径13cm 坐骨棘间径10cm

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心率正常肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆

骶耻外径17cm 髂棘间径24cm 髂嵴间径27cm 坐骨棘间径10cm 坐骨结节间径8.5cm

若观察2小时宫口由3cm开达4cm此时恰当处理应是

立即剖宫产术严密观察，等待自然分娩人工破膜静脉滴注缩宫素以上都不是

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心好肛查宫口开大2cm．胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆测

髂嵴间径27cm 髂棘间径24cm 骶耻外径17cm 坐骨棘间径10cm 坐骨结节间径8.5cm

二十六岁初产妇妊娠38周规律宫缩7小时枕右前位估计胎儿体重2800g胎心146次／分阴道检查宫口开大

等待自然分娩静脉滴注麦角新碱静脉滴注缩宫素抑制宫缩，使其维持至妊娠40周行剖宫产术

此时最可能的诊断是

协调性子宫收缩过强不协调性子宫收缩过强不协调性子宫收缩乏力先兆子宫破裂 I3度胎盘早剥

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心率正常肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆

骶耻外径17cm 髂棘间径24cm 髂嵴间径27cm 坐骨棘间径10cm 坐骨结节间径8.5cm

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心好肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆测量

骶耻外径17cm 髂棘间径24cm 髂嵴间径27cm 对角径13cm 坐骨棘间径10cm

24岁初产妇妊娠39周规律宫缩9小时入院查髂棘间径24cm骶耻外径19cm坐骨棘间径9cm坐骨结节间

骨盆入口狭窄骨盆出口狭窄中骨盆狭窄扁平骨盆漏斗骨盆

此时产程受阻的原因主要是

骨盆入口狭窄扁平骨盆中骨盆狭窄骨盆出口狭窄漏斗骨盆

此时恰当处理应是

等待自然分娩静脉滴注麦角新碱静脉滴注缩宫素抑制宫缩，使其维持至妊娠40周行剖宫产术

此时诊断应是

足月妊娠，潜伏期延长足月妊娠，正常产程足月妊娠，活跃期停滞足月妊娠，第一产程延长足月妊娠，第二产程延长

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心照好肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆测

髂棘间径24cm 骶耻外径17cm 髂嵴间径27cm 坐骨棘间径10cm 坐骨结节间径8.5cm

30岁初产妇妊娠40周宫缩规律枕左前位胎心良好肛查宫口开大2cm胎头未衔接符合本产妇实际情况的骨盆测

髂棘间径24cm 骶耻外径17cm 髂嵴间径27cm 坐骨棘间径10cm 坐骨结节间径8.5cm

二十六岁初产妇妊娠39周规律宫缩18小时肛查宫口8cm先露S胎膜未破腹部触诊为头先露宫缩时宫体部不硬

子宫收缩过强胎儿过大子宫收缩乏力骨盆狭窄胎儿畸形

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