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非甾体抗炎药 苯钾酸钠咖啡因 对乙酰氨基酚 阿司匹林 麦角胺或二氢麦角胺
头痛型癫痫 颅内动脉瘤 肌紧张型头痛 短暂性脑缺血发作 偏头痛
一周需应用终止发作药物2次以上 1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 每次发作均可持续4~72小时 有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统搦伤危险的头痛发作 有严重的偏头痛并发症
1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 每次发作均可持续4~72小时 一周需应用终止发作药物2次以上 偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作
4~12mg 5~12mg 10~20mg 15~40mg 50~120mg
一周需应用终止发作药物2次以上 1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 每次发作均可持续4~72小时 有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统搦伤危险的头痛发作 有严重的偏头痛并发症
首次急性起病的剧烈头痛 头痛病人伴意识障碍或抽搐发作 头痛有偏瘫、偏身感觉障碍 头痛呈慢性进行性加重 头痛伴情绪紧张、焦虑
强调针对病因治疗 急性发作期以控制症状为目的 发作前驱期设法阻止其发作 在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间 发作间期要采取积极预防的措施
头痛型癫痫 颅内动脉瘤 肌紧张型头痛 短暂性脑缺血发作 偏头痛
1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 每次发作均可持续4~72小时 一周需应用终止发作药物2次以上 偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作
4~12mg 5~12mg 10~20mg 15~40mg 50~120mg
心理治疗加理疗 心理治疗加理疗加药物治疗 5-HT激动剂舒马普坦 应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体类抗炎药、麦角胺等有效,可适当应用肌松剂和轻型镇静剂 加强锻炼,无需治疗,慢慢的自己就会好
用硬膜外血贴疗法 用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、麦角胺等 用阿米替林,丙咪嗪 麦角剂或5-HT激动剂舒马普坦 心得安、阿米替林和丙戊酸
1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 每次发作均可持续4~72小时 一周需应用终止发作药物2次以上 偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作