患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。考虑为（）

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5分钟 10分钟 30分钟 1小时 2小时

意识障碍加重对侧偏瘫对侧病理征阳性同侧瞳孔缩小生命体征变化

由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口由浅昏迷转入能遵医嘱举手睁眼由躁动不安转入昏睡状态由深昏迷状态转入躁动不安状态

34~36℃ 31~33℃ 32~34℃ 35~37℃ 29~30℃

大脑前动脉大脑中动脉脑膜中动脉颞浅动脉枕动脉

意识障碍加重对侧偏瘫对侧病理征阳性同侧瞳孔缩小生命体征变化

左侧脑内血肿脑挫伤外伤性蛛网膜下腔出血左侧急性硬膜外血肿脑水肿

脑挫裂伤后，一般意识障碍的时间较长多数病人伤后立即昏迷脑挫裂伤致昏迷的病人清醒后，病情即得到控制，不会再次出现昏迷患者发生脑挫裂伤后，可出现迷走神经兴奋症状

34～36℃ 31～33℃ 32～34℃ 35～37℃ 29～30℃

大脑前动脉大脑中动脉脑膜中动脉颞浅动脉枕动脉

腰穿测压 MRI 脑血管造影脑电图气脑造影

伤后一直无明显的意识障碍伤后即出现持续的意识障碍伤后呈昏迷-清醒-再昏迷伤后昏迷，但逐渐转为清醒伤后清醒，但逐渐出现昏迷伤后呈清醒-昏迷-再清醒

枕骨大孔疝小脑幕切迹疝脑干损伤脑挫裂伤颅内血肿

意识障碍加重对侧偏瘫对侧病理征阳性同侧瞳孔缩小生命体征变化

枕骨孔疝小脑幕切迹疝脑干损伤脑挫裂伤颅内血肿

良性颅内压增高外伤后低颅压综合征脑震荡神经性头痛脑挫伤外伤后综合征

意识障碍加重对侧偏瘫对侧病理征阳性同侧瞳孔缩小生命体征变化

良性颅内压增高外伤后低颅压综合征脑震荡神经性头痛脑挫裂伤

BP,P,R,意识 R,P,BP,意识 P,BP,P,意识 R,意识,BP,P P,BP,意识,P