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__的病原体属于（）
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传染病学主治医师《立克次体感染》真题及答案
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__立克次体
是__的病原体
主要流行于啮齿动物
蜱是传播媒介
能侵入人体血液
呈世界性分布
恙虫传播__的病原体是
病毒
立克次体
细菌
螺旋体
原虫
__立克次体是恙虫热的病原体主要通过幼螨叮咬在鼠类中传播
如图所示__的病原体是
莫氏立克次体
罗氏立克次体
普氏立克次体
立氏立克次体
__东方体
__的病原体是
普氏立克次体
莫氏立克次体
罗氏立克次体
立氏立克次体
__东方体
__的病原体属于
细菌
衣原体
原虫
立克次体
病毒
__的病原体是
细菌
病毒
立克次体
原虫
螺旋体
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某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行多发生于儿童表现为发热头痛呕吐第3～4天出现意识障碍严重者伴抽搐及呼吸异常经治疗后多数人于病程2周后痊愈5%～20%重症患者留有神经系统后遗症病死率约为3%～10%为了调查该地区流行性乙型脑炎人群免疫水平的抗体是
男性42岁呕吐腹泻2天意识模糊烦躁不安半天急诊入院查体BP110/70mmHg神志恍惚巩膜中度黄染颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm上肢穿刺部位有淤血斑Hb90g/LWBC3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖+尿酮-尿镜检-对此患者的治疗下列各项中不正确的是
夏季6岁男孩急起持续高热6天意识障碍昏迷抽搐1天体查昏迷状态无皮疹瞳孔等圆等大光反应迟钝颈抵抗明显肝脾不大膝反射亢进凯尔尼格征阳性巴宾斯基征阳性血红蛋白13g/L白细胞总数15.0×109/L中性粒细胞0.80淋巴细胞0.20若诊断明确治疗的关键是
男37岁于2003年2月8日开始出现发热头痛关节肌肉酸痛乏力胸闷咳嗽咳少许血丝痰于2月10日入院体格检查发现体温40.3℃右肺可闻少许湿啰音肝脾肋下未触及患者职业为医生起病前4天曾抢救1例发热频繁咳嗽呼吸困难的患者当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热为明确诊断还应进行检查不必要的是
男38岁发热5天尿量减少3天于2006年1月入院体查T39℃球结合膜充血水肿腋窝处皮肤可见条索状出血点右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑浅表淋巴结未见肿大实验室结果血小板21×109/LBUN34.5mmol/L目前对此患者的处理下列哪项不合适
患者男37岁已婚因持续性发热60天伴咳嗽咯白色泡沫痰盗汗既往5年前因外伤手术治疗并输血600ml两侧颈部可扪及多个肿块黄豆至蚕豆大小质硬活动度良好无压痛双肺呼吸音清晰心律齐无杂音肝脾未扪及血常规WBC7.8×109/LN0.94L0.06Hb104g/LPLT121×109/L二便常规正常如抗HIV阳性下述哪项检测有利于评估疾病的预后
13岁男孩突起高热头痛5天抽搐昏迷2天于2000年7月30日抬送入院患儿5天前在学校感头痛不适畏寒不能坚持学习回家后家长发现其发热请当地医师诊治测体温39℃认为是感冒给予了感冒药物治疗随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡近两天出现神志不清抽搐1次而来院诊治体查T39.5℃P100次/分R25次/分Bp110/60mmHg重病容神志不清有躁动检查不合作无皮疹表浅淋巴结不肿大头颅五官无畸形瞳孔等圆等大对光发射存在颈有抵抗感心肺无异常发现腹平软肝脾未扪及膝腱反射亢进凯尔尼格征阴性布鲁津斯基征阳性门诊查血象WBC17.0×109/LN0.80L0.20Hb12g/LPLT233×109/L根据初步临床诊断应立即做哪种必要的检查协助诊断
男性23岁农民发热5天伴寒战全身酸痛恶心呕吐尿色红尿量少每天100～200ml住院体检眼睑浮肿球结膜水肿出血背部及腋部有出血点上臂有瘀斑化验Hb180g/LWBC60×109/L血小板34×109/L血涂片幼稚细胞0.1212%异常淋巴细胞0.2020%尿检红细胞满视野蛋白+++病人最可能诊断是
男37岁于2003年2月8日开始出现发热头痛关节肌肉酸痛乏力胸闷咳嗽咳少许血丝痰于2月10日入院体格检查发现体温40.3℃右肺可闻少许湿啰音肝脾肋下未触及入院后第10天病情加重出现气促PaO260mmHgSpO283%48小时内肺部阴影面积扩大超过50%应采取的抢救措施
男性45岁有慢性乙肝病史15年近1年自感体力下降时有腹胀消瘦1周前因进食不洁饮食后出现腹痛腹泻服药后很快好转但近3天出现发热明显腹痛腹胀尿黄尿量减少查体意识尚清但烦躁多语慢性肝病面容巩膜轻度黄染可见肝掌及蜘蛛痣扑翼样震颤阳性心肺未见异常腹部膨隆脐下有压痛及轻度反跳痛腹水征阳性实验室检查血常规WBC9.8×109/LNE89%电解质K++3.4mmol/LNa+137mmol/LCl-98mmol/L肝功ALT132U/LAST80U/LTBil78μmol/L血氨96μmol/L该患者治疗成败的关键在于
男性21岁因乏力纳差恶心右上腹不适4天来诊既往无肝炎史查体皮肤巩膜黄染肝肋下2cm质中有触痛怀疑肝炎重型肝炎治疗中哪项不正确
男性35岁发现HBsAg+3年平时无不适为确定有无乙型肝炎病人来院门诊通过上述治疗病情无好转ALT上升至200U以上开始给予α-IFN5000000U肌内注射每周3次共20周症状好转于1年后出院为及早发现有无早期肝硬化下列哪一项检查为最佳监测指标
患者女性48岁因乏力食欲下降厌油恶心5天尿黄3天就诊查体血压100/70mmHg皮肤及巩膜黄染肝脾肋下未及肝区叩击痛阳性经查ALT980U/LAST560U/LT-Bil86μmol/Lanti-HAV-IgM阳性HBsAg阳性anti-HBe阳性anti-HBc阳性B超提示肝实质回声增强紊乱诊断考虑为
女25岁发现抗HIV-1阳性8年不规则低热盗汗腹泻进行性体重下降2个月体查颈部腋窝等多处浅表淋巴结肿大若检查发现CD+40.15×109/LHIVRNA5.5×104/ml此时关键的治疗是
某年冬季有一42岁男子因发热头痛腰痛3天体温在40～40.6℃之间急诊来院就诊检查发现血压70/40mmHg脉搏110次／分面部潮红眼球结膜充血水肿软腭有网状充血并有出血点腋下及胸前见散在出血点心肺未见异常双肾区叩击痛阳性急诊医生先做下列哪项检查
患者女性48岁因乏力食欲下降厌油恶心5天尿黄3天就诊查体血压100/70mmHg皮肤及巩膜黄染肝脾肋下未及肝区叩击痛阳性治疗措施不包括
女25岁发现抗HIV-1阳性8年不规则低热盗汗腹泻进行性体重下降2个月体查颈部腋窝等多处浅表淋巴结肿大为明确诊断最有价值的检查是
男23岁20天前在右手拇指皮下注射海洛因后出现皮肤红肿5天后局部皮肤溃破有淡黄色分泌物流出自觉发热体重明显减轻静脉__史4年否认输血及性乱史体检体温37.8℃右颈部触及多个肿大的淋巴结质硬无压痛右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡创面底部可见伸指肌腱未见坏死实验室检查白细胞3.1×109/L中性0.65淋巴0.28单核0.07CD4+/CD8+
男性35岁发现HBsAg+3年平时无不适为确定有无乙型肝炎病人来院门诊住院治疗半年病情反复波动ALT80～140U之间ASTALT>0.51总胆红素60μmol/LIgG20g/LRF+肝活检有碎屑样坏死最适当治疗是
男性21岁因乏力纳差恶心右上腹不适4天来诊既往无肝炎史查体皮肤巩膜黄染肝肋下2cm质中有触痛怀疑肝炎应首先行下列哪项检查
男性21岁因乏力纳差恶心右上腹不适4天来诊既往无肝炎史查体皮肤巩膜黄染肝肋下2cm质中有触痛怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎应行哪项检查
我国南方某市7月遭受洪水袭击3天后陆续出现一批不明原因发热的患者并有逐日增多的趋势第7天累计达70余例患者均突起发热体温38℃～40℃结膜充血全身疲乏下肢酸痛严重者不能行走部分患者咳嗽痰中带血丝少数患者出现黄疸血象WBC7～15×109/L中性粒细胞稍高尿蛋白微量至++患者发热的原因最可能是
夏季6岁男孩急起持续高热6天意识障碍昏迷抽搐1天体查昏迷状态无皮疹瞳孔等圆等大光反应迟钝颈抵抗明显肝脾不大膝反射亢进凯尔尼格征阳性巴宾斯基征阳性血红蛋白13g/L白细胞总数15.0×109/L中性粒细胞0.80淋巴细胞0.20拟行腰穿但患儿出现抽搐测血压120/80mmHg此时最好的处理措施是
10岁患儿8月2日因发热头痛嗜睡四天入院体温40.5℃呼吸28次/分钟脉搏100次/分钟血压120/70mmHg浅昏迷颈抵抗双侧瞳孔小膝反射亢进凯尔尼格征阳性巴宾斯基征阳性四肢肌张力增高外周血白细胞15×109/L中性粒细胞0.75淋巴细胞0.25尿蛋白+临床表现提示为严重感染性疾病为明确诊断应首先进行下述哪项检查
男性40岁农民发热伴头痛腹泻3天于11月10日来诊体检体温39℃BP6.7/4kPa50/30mmHg神志淡漠面部潮红球结膜充血水肿两腋下有大片细小出血点肝脾未及化验WBC32×109/LHb160g/L血小板34×109/L尿蛋白+++大便光镜检WBC5～8/HP为明确诊断宜做哪项实验室检查
男42岁曾有性乱史无症状因疑感染上HIV进行抗HIV检测结果阳性体查T36.8℃P78BP100/70mmHg精神不振发育正常营养中等无皮疹表浅淋巴结未扪及心肺无异常发现腹平软肝脾未扪及血常规白细胞5.1×109/L中性0.65淋巴0.28单核0.07本患者的最可能诊断是
夏季6岁男孩急起持续高热6天意识障碍昏迷抽搐1天体查昏迷状态无皮疹瞳孔等圆等大光反应迟钝颈抵抗明显肝脾不大膝反射亢进凯尔尼格征阳性巴宾斯基征阳性血红蛋白13g/L白细胞总数15.0×109/L中性粒细胞0.80淋巴细胞0.20如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染此时最主要的治疗措施是
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2001年8月10日入院入院后查体发现T40.5℃意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性血常规WBC14×109／L中性86%血小板180×109/L尿常规未见异常下列治疗措施哪项不合理
患者男37岁已婚因持续性发热60天伴咳嗽咯白色泡沫痰盗汗既往5年前因外伤手术治疗并输血600ml两侧颈部可扪及多个肿块黄豆至蚕豆大小质硬活动度良好无压痛双肺呼吸音清晰心律齐无杂音肝脾未扪及血常规WBC7.8×109/LN0.94L0.06Hb104g/LPLT121×109/L二便常规正常淋巴结活检病理检查诊断为组织胞质菌病应进一步做哪项检测
10岁患儿8月2日因发热头痛嗜睡四天入院体温40.5℃呼吸28次/分钟脉搏100次/分钟血压120/70mmHg浅昏迷颈抵抗双侧瞳孔小膝反射亢进凯尔尼格征阳性巴宾斯基征阳性四肢肌张力增高外周血白细胞15×109/L中性粒细胞0.75淋巴细胞0.25尿蛋白+临床表现提示为严重感染性疾病根据最可能的诊断应采取哪种隔离措施
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