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支链氨基酸 纠正电解质紊乱 降氨药物 抗脑水肿 消除诱因
使用降氨药物 禁蛋白质摄入 口服新霉素 口服乳果糖导泻 弱酸性溶液灌肠
新霉素 支链氨基酸 乳果糖 氟马西尼 L-鸟氨酸-L-天冬氨酸
多巴胺 新福林 去甲肾上腺素 γ-氨酪酸 支链氨基酸
预防肝性脑病的方法和药物 抗感染治疗 支持肝功 防治MODS 防止水、电解质紊乱
降低血氨、促进氨的代谢清除 减少氨的形成和吸收 抑制假神经递质的形成 抑制肠道细菌过度生长 消除诱因
减少肠道氨的形成和吸收 降血氨 纠正氨基酸代谢不平衡 补充脑部正常神经递质 防治脑水肿
精氨酸 谷氨酸钾 支链氨基酸 乳果糖(139,140/2010)
进食植物蛋白能增加粪氮排泄 需长期服药者首选口服甲硝唑 降氨药物对急慢性肝性昏迷都有效 乳果糖溶液灌肠对急性肝性脑病有效 精氨酸静滴可促进尿素合成而降低血氨
降氨药物滴速不宜过快 乳果糖应从小剂量开始服用 脑水肿时用甘露醇 对少尿者宜用谷氨酸钾 精氨酸不宜与碱性药物配伍
急性重症病毒性肝炎 有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后 有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白质饮食所致 肝炎后肝硬化 血吸虫病性肝纤维化
新霉素 支链氨基酸 乳果糖 氟马西尼 L-鸟氨酸-L-天冬氨酸
有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后 有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白质饮食所致 急性重症病毒性肝炎 肝炎后肝硬化 血吸虫病性肝纤维化