患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压正常范围，急需做以下哪种处理（）

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急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

血常规肝功能血、尿淀粉酶血钙血胆红素

大便培养大便悬滴+常规血常规大便常规血电解质及肾功能

急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

抗生素治疗剖腹探查术解痉镇痛抗感染治疗胃肠减压术观察腹痛变化

大便培养大便悬滴+常规血常规大便常规血电解质及肾功能

换用加强抗生素行腹部CT检查快速输液并做好剖腹探查准备床旁行血流动力学检查神经科与心内科急诊会诊

换用如强抗生素行腹部CT检查快速输液并做好剖腹探查准备床旁行血流动力学检查神经科与心内科急诊会诊

急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

换用加强抗生素行腹部CT检查快速输液并做好剖腹探查准备床旁行血流动力学检查神经科与心内科急会诊

急性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎，胆石症急性肝炎化脓性腹膜炎

换用加强抗生素行腹部CT检查快速输液并做好剖腹探查准备床旁行血流动力学检查神经科与心内科急诊会诊

尿常规血常规血清脂肪酶腹部 B 超检查血、尿淀粉酶

换用加强抗生素行腹部CT检查快速输液并做好剖腹探查准备床旁行血流动力学检查神经科与心内科急会诊

换用加强抗生素行腹部CT检查快速输液并做好剖腹探查准备床旁行血流动力学检查神经科与心内科急诊会诊

大便常规及培养血常规及红细胞沉降率脑脊液检查血淀粉酶测定腹部B超