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阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血 阴道转移时注意观察阴道有无排液 脑转移病人注意大咯血时防窒息 肺转移病人注意遵医嘱给镇静剂 脑转移病人注意观察生命体征
约束带是否结实 病人神志是否清楚 体位是否舒服 局部皮肤颜色 病人心理状态
密切观察,注意有无窒息先兆,嘱患者咯血时不要屏气 准备好抢救用品,一旦出现窒息,置病人于头低足高位 气道通畅后,若未恢复自主呼吸,应行人工呼吸 给予中流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂 给予高流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂
大量咯血病人应禁食 小量咯血病人应绝对卧床 咯血量过多时可给予输血 极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 窒息时立即给予半卧位
给温或者凉的流质饮食 适当活动以利恢复 保持大便通畅 及时治疗原发病 继续加强观察防止病情反复
咯血量的多少 有无窒息先兆或窒息现象咯血速度的快慢 咯血的颜色 生命体征的变化
咯血量的多少 有无窒息先兆或窒息现象 咯血速度的快慢 咯血的颜色 生命体征的变化
咯血量的多少 有无窒息先兆或窒息现象 咯血速度的快慢 咯血的颜色 生命体征的变化
新入院病人,需全面观察 疾病发展期的病人,重点观察精神症状、心理状态 一般病人,重点观察症状消失情况、对疾病的认识态度 有心理问题者,重点观察心理反应、需求 合并躯体症状的病人,要识别精神症状或躯体疾患的主诉
营养状态 咯血量多少 咯血速度快慢 心理状态 有无窒息先兆或窒息表现
给温或凉的流质饮食 适当活动以利恢复 保持大便通畅 及时治疗原发病 继续加强观察防止病情反复
新入院病人,需全面观察 疾病发展期的病人,重点观察精神症状、心理状态 一般病人,重点观察症状消失情况、对疾病的认识态度 有心理问题者,重点观察心理反应、需求 合并躯体症状的病人,要识别精神症状或躯体疾患的主诉