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G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是

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肌注缩宫素  补液  徒手剥离胎盘  继续观察  行子宫次切除术  
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肌肉注射缩宫素  按摩子宫  继续观察  徒手剥离胎盘  子宫次全切除术  
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