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在质量体系的实施过程中，不正确的是（）
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临床医学检验临床血液技术《临床实验室质量管理》真题及答案
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下列哪一项不属于输血质量管理体系的建立与实施内容
质量体系的持续改进
质量体系种类识别
质量体系的监督、审核和评审
质量体系的策划与建立
质量体系的实施
下列质量管理体系的系列文件中属于实施和保持质量体系过程中长期遵循的纲领性文件的是
程序文件
质量文件
质量记录
质量手册
企业质量管理体系的文件中在实施和把持质量体系过程中要长期遵循的纲领性文件是
作业指导书
质量计划
质量记录
质量手册
企业质量管理体系的文件中在实施和把持质量体系过程中要长期遵循的纲领性文件是
作业指导书
质量计划
质量记录
质量手册
关于质量管理职责下列说法不正确的是
必须建立和持续改进质量体系，并负责组织实施和严格监控
质量体系应覆盖所开展的采供血和相关服务的所有过程
质量体系符合法律、法规、标准和规范的要求
所有员工对其职责范围内的质量负责，法定代表人为血站站长
法定代表人应按计划的时间间隔审核质量管理体系
质量体系包括的内容不正确的是
组织机构
程序
过程
反馈
资源
质量管理体系的文件中是实施和保持质量体系过程中长期遵循的纲领性文件
程序文件
质量手册
质量计划
质量记录
阐明一个企业的质量政策质量体系和质量实践的文件是它是质量文件中重要的文件是实施和保持质量体系过程中长
程序文件
质量记录
质量计划
质量手册
阐明一个企业的质量政策质量体系和质量实践的文件是它是质量文件中重要的文件是实施和保持质量体系过程中长
程序文件
质量记录
质量计划
质量手册
关于ISO系列标准下列说法不正确的是
ISO9001质量体系----设计、开发、生产、安装和服务的质量保证模式
ISO9002质量体系----生产、安装和服务的质量保证模式
ISO9003质量体系----最终检验和实验的质量保证模式
ISO9004质量体系----质量管理和质量保证标准
企业质量管理体系的文件中在实施和把持质量体系过程中要长期遵循的纲领性文件是
作业指导书
质量计划
质量记录
质量手册
质量体系的建立过程一般分为
总体设计阶段
建立质量体系阶段
编写质量体系文件
部分设计阶段
实施质量体系文件
根据GB/T19000质量管理体系标准阐明一个企业的质量政策质量体系和质量实践的文件是 实施和保持质
程序文件
质量手册
质量记录
管理标准
进行现场质量审核的目的是
修改质量手册
验证质量体系的实施情况
寻找质量体系运行过程中的问题
以上均不正确
质量体系的运行过程中各项活动及其结果不可避免地会发生偏离标准的可能为此必须实施
质量体系认证
质量监督
质量管理
质量体系审核
是阐明一个企业的质量政策质量体系和质量实践的文件是质量文件中重要的文件是实施和保持质量体系过程中长期
质量手册
程序文件
质量计划
质量记录
质量手册是阐明一个企业的质量政策质量体系和质量实践的文件是实施和保持质量体系过程中长期遵循的性文件
控制
纲领
指导
操作
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女性40岁发热1周神志淡漠1天入院体检体温40℃球结膜及前臂皮肤有片状出血BP10.6／6.7kPa80／50mmHg心率140次／min脾肋下恰及化验Hb90g／LWBC21×109／L血小板52×109／L血培养大肠杆菌生长纤维蛋白原2.0g／L凝血酶原时间15秒对照11秒诊断为大肠杆菌败血症并发弥散性血管内凝血DIC可能经检查患者3P+当前最正确的治疗原则是
患者女性65岁因头晕耳鸣1月住院查体脾肋下2cm辅助检查红细胞容量41ml／kg动静脉血氧饱和度98％对该患者处理不正确的是
女性10岁阵发性腹痛黑便2天双下肢散往出血点膝关节肿胀腹软下腹压痛血白细胞12.5×109／L血小板200×109／L血红蛋白110g／L尿蛋白质+红细胞+颗粒管型0～3个／HP诊断可能是
女性42岁近一个月来不规则高热有时伴畏寒寒战不咳嗽二便正常曾用抗生素治疗2周无效近一周来持续高热查一般情况可无皮疹及出血点浅表淋巴结未触及巩膜不黄心肺－下肢不肿胸骨不压痛腹软肝肋下3cm脾肋下4cm质中轻压痛腹水征阴性化验Hb68g／LWBC3.7×109／LPLT46×109／L分类N70％L28％M2％尿常规－见到下列哪种细胞可确诊
男性60岁半年来头晕乏力查体面色暗红肝肋下1cm脾肋下3cm化验Hb200g／LWBC15.5×109／LPLT500×109／LHCT65％骨髓增生明显活跃粒系红系和巨核系均增生细胞形态无异常下列最有助于诊断的是
男性54岁因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊查体肝脾不大血常规HGB100g／L血小板和白细胞未见异常肝功球蛋白152g／L免疫蛋白提示IgA35g／LX线片提示肋骨胸椎多发性溶骨性破坏腰椎压缩性骨折首选药物是
女性60岁不规则发热腰痛面部水肿5个月就诊化验尿蛋白+++WBC5～10个／HP尿本－周蛋白阳性进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.2020％此类细胞大核仁明显有双核及三核浆细胞诊断为多发性骨髓瘤MM本患者最佳治疗选择是
女性60岁不规则发热腰痛面部水肿5个月就诊化验尿蛋白+++WBC5～10个／HP尿本－周蛋白阳性进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.2020％此类细胞大核仁明显有双核及三核浆细胞诊断为多发性骨髓瘤MM关于MM实验室检查下列哪项是错误的
患者男性30岁因持续性高热一月体温波动于39～40℃之间应用联合抗生素治疗无效入院查体轻度贫血貌表浅淋巴结无肿大巩膜轻度黄染心肺听诊－腹软肝肋下1cm脾肋下3cmWBC3.1×109／LHb91g／LBPC70×109／L骨髓检查可见一定比例的异常组织细胞并可见到三核的巨核组织细胞该患者最可能的诊断为
女性42岁近一个月来不规则高热有时伴畏寒寒战不咳嗽二便正常曾用抗生素治疗2周无效近一周来持续高热查一般情况可无皮疹及出血点浅表淋巴结未触及巩膜不黄心肺－下肢不肿胸骨不压痛腹软肝肋下3cm脾肋下4cm质中轻压痛腹水征阴性化验Hb68g／LWBC3.7×109／LPLT46×109／L分类N70％L28％M2％尿常规－为进一步明确诊断做髂骨穿刺未见异常细胞但临床高度怀疑该病下一步应先做哪项检查
男性25岁因持续的低热20天腹痛腹泻1周住院入院查体T38.1℃P96次／minR20次／minBP120／80mmHg颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结表面光滑腹部触及肝脏肿大达右肋下4cm质软有轻度压痛实验室检查血常规示WBC3.2×1012／LRBC3.5×109／LHb90g／LBPC95×109／L为了进一步明确诊断应进一步进行的检查是
某女性30岁因咳嗽咯血持续性高热等2周住院入院后查体T39.1℃P108次／分R21次／分BP130／80mmHg两肺可闻及湿性啰音实验室检查WBC3.6×109／LRBC3.0×1012／LHb100g／LBPC103×109／LX线胸片示肺纹理增粗两肺中下野可见片状模糊的阴影对此患者可采用的治疗方案是
女性18岁诊断为特发性血小板减少性紫癜贫血貌牙龈出血双下肢紫癜月经多肝脾肋下未触及血红蛋白100g／L白细胞10×109／L血小板20×109／L骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后血小板上升为30×109／L仍有出血症状51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高进一步治疗可选用
男性68岁发热1周查体贫血貌无肝脾淋巴结肿大血红蛋白80g／L白细胞2×109／L血小板45×109／L不常用于本病治疗的药物是
女性18岁诊断为特发性血小板减少性紫癜贫血貌牙龈出血双下肢紫癜月经多肝脾肋下未触及血红蛋白100g／L白细胞10×109／L血小板20×109／L骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括
患者女性28岁产后3天高热血压70／40mmHg恶露奇臭四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑既往无肝炎及出血病史血红蛋白90g／L血细胞4.0×109／L血小板进行性下降最低为30×109／LPT20秒对照13秒APTT65秒对照45秒3P+血FDP190mg／L纤维蛋白原测定1.7g／LD－二聚体++出血原因可能为
患者男性62岁10天来发热咳嗽胸痛T39.5℃血压16／10kPa突然出现皮肤多处瘀斑肢冷呼吸困难发绀血压10／6kPa血糖2.5mmol／L尿素氮8.2mmol／L如果上述诊断正确在早期则可给予
男性54岁因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊查体肝脾不大血常规HGB100g／L血小板和白细胞未见异常肝功球蛋白152g／L免疫蛋白提示IgA35g／LX线片提示肋骨胸椎多发性溶骨性破坏腰椎压缩性骨折3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109／L该患者应是
患者女性42岁牙龈出血2个月有乙型病毒性肝炎史11年查体轻度贫血貌表浅淋巴结无肿大肝脏无肿大脾肋下3cm血红蛋白95g／L血白细胞3×109／L血小板63×109／L骨髓增生活跃粒系红系增多涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是
患者男性60岁发现腹部包块1月入院入院查体贫血貌浅表淋巴结无肿大脾肋下7cm质韧血红蛋白70g／L血白细胞13.0×109／L血小板45×109／L外周血涂片可见幼红－幼粒细胞红细胞呈泪滴状骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液该患者最后可能演变为
男性农民26岁因发热咳嗽2周鼻出血牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院体检中度贫血貌胸骨中段明显压痛脾肋下1cm上臂及臀部大片瘀斑化验Hb72g／LWBC3.8×109／L血小板34×109／L凝血酶原时间168正常对照12s纤维蛋白原1.2g／L尿红细胞++本例出血最可能原因是
患者女性28岁平时健康妊娠38+周时轻微腹痛出现破水临产分娩过程中突然出现心悸气促头晕皮肤紫绀阴道大量出血约1000ml不凝固PLT50×10／L血浆FDP23mg／L下列哪些检查有助于诊断
女性患者57岁反复头晕乏力眼花近半年3天前出现左侧肢体活动受限血压165／97mmHg神志清楚四肢末端发绀心肺正常左上下肢肌力Ⅲ级右侧正常血白细胞12×109／L血红蛋白178g／L红细胞5.96×109／L血小板422×109／L核型Ph染色阴性该患者可给予的药物治疗是
男性68岁发热1周查体贫血貌无肝脾淋巴结肿大血红蛋白80g／L白细胞2×109／L血小板45×109／L骨髓检查原粒细胞占50％治疗首选
患者男性62岁糖尿病史5年既往无心悸胸痛当日晚饭后突然胸闷面色苍白烦躁恐惧感3h未缓解查心率102次／min血压90／70mmHg最适合的处理是
女性26岁间歇性牙龈出血伴月经过多1年体检双下肢可见散在出血点及紫癜肝脾不大血红蛋白120g／L红细胞4.6×109／L白细胞5.5×109／L分类正常血小板25×109／L首选药物为
男性54岁因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊查体肝脾不大血常规未见异常胸X线片见肋骨肩胛骨胸椎多处溶骨性破坏血清蛋白电泳出现窄底高峰尿蛋白+++局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗除外
患者女性21岁因无原因经常鼻出血入院查体脾轻度肿大血红蛋白90g／L血白细胞12.0×109／L血小板1200×109／L血小板凝集试验异常对肾上腺素的反应消失骨髓穿刺示增生性骨髓象对该患者可采用的方法治疗是
患者女性28岁平时健康妊娠38+周时轻微腹痛出现破水临产分娩过程中突然出现心悸气促头晕皮肤紫绀阴道大量出血约1000ml不凝固PLT50×109／L血浆FDP23mg／L该患者疾病早期治疗时可用
一产妇患胎盘早剥阴道流血不止2天内共输血2000毫升止血效果不佳皮肤黏膜有广泛出血点柏油样大便尿镜检可见少量红细胞如考虑上一题诊断则首要治疗措施为
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