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简述舌部挫裂伤的清创缝合原则。

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组织缺损  组织轻度移位  组织水肿  组织继发感染  清创后不能做严密缝合  
清创缝合  判断有无面神经损伤并及时处理  注射破伤风抗毒素针  应用大量抗生素  局部应用抗瘢痕药物  
缝合时应避免与口底和牙龈黏连  应保持舌的纵形长度  如有口底裂伤应先缝合口底  进针点距创缘至少5mm  应采用大针粗线  
干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延期缝合  由于头皮易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,延迟缝合  单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延期缝合  如有脑脊液漏,一期缝合头皮即可  伤口已达24小时,没有明显感染征象,仍应清创一期缝合  
干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延迟缝合  由于头皮容易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,待伤口干净后延迟缝合  单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延迟缝合  只要没有脑脊液漏,所有头皮裂伤都应尽量一期缝合  伤口逾时24小时,没有明显感染征象,仍应一期清创缝合  
缝合时应避免与口底和牙龈粘连  应保持舌的纵向长度  如有口底裂伤先缝合口底(先缝合舌组织)  进针点距创缘至少 5mm  应采用大针粗线  
缝合时应避免与口底和牙龈粘连  应保持舌的纵形长度  如有口底裂伤应先缝合口底  进针点距创缘至少5mm  应采用大针粗线  
缝合时尽量纵缝  缝合时尽量横缝  应用细针,细线缝  仅缝合舌黏膜  缝合时创距应尽量小  
缝合时应避免与口底和牙龈粘连  应保持舌的纵形长度  如有口底裂伤应先缝合口底  近针点距创缘至少5mm  应采用大针粗线  
缝合时应避免与口底和牙龈黏连  应保持舌的纵形长度  如有口底裂伤应先缝合口底  进针点距创缘至少5mm  应采用大针粗线  
清创,缝合皮肤,复位固定骨折,缝合口腔黏膜  复位固定骨折,缝合皮肤,黏膜  清创,缝合软组织,二期处理骨折  清创,缝合口腔黏膜,复位固定骨折,再缝合皮肤  缝合皮肤,黏膜,颌间结扎  
应保持舌的纵行长度  缝合时应避免与口底黏膜和牙龈粘连  应用较粗的丝线  应先缝合口底裂伤  缝合时应距舌创缘稍远进针  
缝合时应避免与口底黏膜和牙龈粘连  应用较粗的丝线  应保持舌的纵行长度  应先缝合口底裂伤  缝合时应距舌创缘稍远进针  

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