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加强营养, 增强体质 控制体温, 预防感染 加强皮肤护理, 防止破损 及时剥除鼻腔血痴 高热不宜用酒精擦浴
神志变化 皮肤色泽和温度变化 血压脉搏变化 体温、呼吸变化 尿量变化
仰卧位中凹位 常规吸氧 保暖、给热水袋 观察每小时尿量 每15min测血压、脉搏1次
尿量达10ml/h 尿量达15ml/h 尿量达30ml/h 尿量达20ml/h 尿量达60ml/h
平卧位 常规吸氧 给热水袋,保暖 观察每小时尿量 每15分钟测血压、脉搏1次
取去枕平卧位 热水袋体表保暖 高流量吸氧 迅速建立静脉通路 输液速度先快后慢
平卧位 常规吸氧 给热水袋, 保暖 观察每小时尿量 每 15 分钟测血压、 脉搏
专人护理 去枕平卧 用热水袋 保持输液通畅 建立两条静脉通路
平卧位 观察每小时尿量 给热水袋,保暖 常规吸氧 每15分钟测血压、脉搏1次
平卧位 常规吸氧 给热水袋,保暖 观察每小时尿量 每15min测血压、脉搏1次
休克病人均可用热水袋保暖 休克病人室温保持在18~20℃ 休克病人要预防肺部并发症 外科休克要做好术前准备工作 昏迷者做好口腔护理
平卧位 常规吸氧 用热水袋保暖 观察每小时尿量 每15分钟测血压脉搏1次
仰卧位中凹位 常规吸氧 保暖、给热水袋 观察每小时尿量 每15min测血压、脉搏1次
乎卧位 吸氧 测血压.脉搏 观察尿量 用热水袋保暖血压
平卧位 观察每小时尿量 给热水袋,保暖 常规吸氧 每15分钟测血压、脉搏1次
下肢抬高20°~30°,头部微抬 常需开放两路输液 四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环 常规吸氧,流量6~8L/min
专人护理; 去枕平卧; 用热水袋; 保持输液通畅; 建立两条静脉通路。
平卧位 常规吸氧 给热水袋,保暖 观察每小时尿量 每15分钟测血压、脉搏各一次
采取休克体位 常规吸氧 保暖, 给热水袋 观察每小时尿量 每 15 分钟测血压、 脉搏 1 次