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恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐 恶性溃疡一般直径>2.5cm 恶性溃疡底部不平,污秽 恶性溃疡皱襞中断或消失 恶性溃疡底部可有坏死出血
良性溃疡底部光滑 恶性溃疡直径较大,形状不规则 恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血 良性溃疡边缘光滑,无僵硬 恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见
胃溃疡 十二指肠溃疡 应激性溃疡 十二指肠淤积症 胃癌
恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐 恶性溃疡一般直径>2.5cm 恶性溃疡底部不平、污秽 恶性溃疡皱襞中断或消失 恶性溃疡底部可有坏死出血
胃溃疡 十二指肠溃疡 应激性溃疡 十二指肠淤积症 胃癌
良性溃疡底部光滑 恶性溃疡直径较大,形状不规则 恶性溃疡边缘呈结节状隆起 良性溃疡边缘光滑,无僵硬 良性溃疡外形呈火山口状
抬高患肢 急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷 不可用含抗生素的糊膏外敷 对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除 新发溃疡避免刺激
良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则 良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽 大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反 良性溃疡周围黏膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大 良性溃疡没有放射状皱襞,或黏膜皱襞中断;恶性溃疡的胃黏膜皱襞放射至溃疡口部
急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术,穿透性溃疡采取溃疡旷置 保守治疗24小时,出血控制后,宜早期手术治疗 吻合口溃疡应早期手术治疗,切除原吻合口,再行胃空肠吻合 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
胃溃疡 十二指肠溃疡 应激性溃疡 十二指肠淤积症 胃癌
恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐 恶性溃疡一般直径>2.5cm 恶性溃疡底部不平、污秽 恶性溃疡皱襞中断或消失 恶性溃疡底部可有坏死出血
抬高患肢 急性炎症期1∶5000高锰酸钾湿敷 不可用含抗生素的糊膏外敷 对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除 新发溃疡避免刺激