男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）

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男47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17×

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最可能的诊断是

急性心肌梗死急性胰腺炎胆石症胃溃疡穿孔肠梗阻

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为明确诊断急需检查的项目是

血淀粉酶血常规血清脂肪酶尿淀粉酶尿常规

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男47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17×

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17

急性心肌梗死急性胰腺炎胆石症胃溃疡穿孔肠梗阻

患者男41岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.5℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞1

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17

血淀粉酶血常规血清脂肪酶尿淀粉酶尿常规

治疗的基本措施是

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

男性47岁上腹疼痛7小时伴发热体温38.7℃频繁呕吐查体发现上腹部肌紧张压痛无移动性浊音血白细胞17

急诊手术禁食和胃肠减压腹腔穿刺引流腹腔镜切除胆囊应用大量广谱抗生素

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