患者女24岁口干渴消瘦2年用胰岛素治疗好转因故停药3d出现恶心呕吐神志不清急查尿糖+++血糖28mm-X题卡

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患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3d，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖 28mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选