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防治并发症 尽快控制发作 保持呼吸道通畅 积极寻找病因,进行治疗 发作时给予抗癫痫药物治疗
完全控制发作后即可停药 完全控制发作后再持续服药3~6 个月 完全控制发作后再持续服药1~2 年 完全控制发作后再持续服药3~5 年 终生服药
癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作 可选用苯妥英钠预防发作 静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静胁滴注 癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作 癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头
根据癫痫发作类型合理选药以控制发作 初始需用大剂量控制 剂量由小到大逐渐增加到控制发作 减药,加药或停药均需逐渐过渡 坚持长期用药
地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药,静注可迅速控制发作,但作用时间较短,可单独用于控制癫痫持续状态 硝西泮除静注以控制癫痫持续状态外,主要用于肌阵挛性发作 氯硝西泮作用较上述二药强,对各型癫痫都有效,而以失神发作,婴儿痉挛和肌阵挛发作疗效好 静注氯硝西泮控制癫痫持续状态作用既迅速而又持久,对心血管及呼吸的抑制较地西泮弱 本类其他药物也可用于抗癫痫的辅助用药,治疗难治性癫痫
癫痫痫持续状态的定义是 持续的小发作 频发的癫痫大发作 长期服药不能控制的大发作 频发的大发作,间歇期仍意识不清 持续的精神运动性发作
从速给药、控制发作 按压人中 详细询问病史 保持呼吸道通畅,防止窒息
频发的癫痫大发作 长期服药不能控制的大发作 持续的小发作, 频发的大发作,间歇期仍意识不清 持续的精神运动性发作
迅速控制发作 保持呼吸道通畅 防治脑水肿 控制发作后继续维持治疗 治疗诱因
从速控制发作 保持呼吸道通畅 控制脑水肿 防止发生并发症 寻找病因
癫痫具有突然发生和反复发作的特点 强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一 癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好 癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理,防止误吸和自伤即可 药物控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
从速控制发作 保持呼吸道通畅 控制脑水肿 防止发生并发症 寻找病因
癫痫发作持续30分钟以上 反复发作持续30分钟以上,发作间歇期意识不恢复 持续状态以癫痫大发作为多 复杂部分性癫痫可有非抽动性持续状态 高热惊厥不发生持续状态
强直一阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一 癫痫持续状态出现时不需控制,加强护理,防止误吸和自伤即可 癫痫具有突然发生和反复发作的特点 癫痫是可治性疾病,大多数患者预后良好 药物控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药