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女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为()
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心血管内科主治医师总题库《消化内科》真题及答案
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某女性患者23岁既往间断上腹痛伴反酸胃灼热等症状常于进食后好转1天前出现黑便无呕血辅助检查示便潜血+
急性胃炎
慢性胃炎
十二指肠球部溃疡
反流性食管炎
食管贲门黏膜撕裂
患者女性55岁近3个月来出现胸骨后疼痛伴有反酸胃灼热嗳气症状常于进食后或平卧时加重1周来疼痛症状加重
心电图
胃镜
食管钡剂透视
超声心动图
肝胆脾超声
患者女32岁大量呕血1天伴恶心之后出现黑便既往有饥饿性上腹痛史伴胃灼热反酸进食后可缓解最可能的诊断是
食管胃底静脉曲张破裂
急性胃黏膜病变出血
胃癌出血
胃溃疡出血
十二指肠溃疡出血
某女性患者23岁既往间断上腹痛伴反酸烧心等症状常于进食后好转1天前出现黑便无呕血辅助检查示便潜血++
急性胃炎
慢性胃炎
十二指肠球部溃疡
反流性食管炎
食管贲门黏膜撕裂
女性患者22岁既往间断上腹痛伴反酸烧心等症状常于进食后好转1天前出现黑便无呕血辅助检查示便潜血+++
慢性胃炎
十二指肠球部溃疡
急性胃炎
反流性食管炎
食管贲门黏膜撕裂
患者女性32岁近1年来反复上腹部不适伴反酸胃灼热等症状进食后缓解每年春季和秋季发作未系统治疗为明确诊
食管钡剂X线检查
上腹部B超
食管测压
胃镜
血清促胃液素测定
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男性57岁以呕血4小时为主诉入院查体重度贫血貌肝掌+蜘蛛痣+脾大肋下4cm移动性浊音可疑阳性上消化道出血的病因最可能为
诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
男性35岁反复上腹痛伴反酸15年疼痛于空腹时加重饭后缓解近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近7天来上腹痛伴呕吐呕吐有酸臭味以下哪项治疗是错误的
患者女性60岁有胆石症病史18年上腹剧痛6小时呕吐2次就诊查血白细胞1.2×109/L中性粒细胞0.85怀疑急性胰腺炎该病人需严密观察病情以下哪项应除外
女性48岁肝硬化腹水患者近来自觉腹胀加重腹围增大腹痛发热查体腹肌略紧张全腹压痛反跳痛双下肢水肿在利尿过程中每天应监测体重该患者每日减轻适宜的量是
不是胃癌的癌前病变的是
男性50岁肝硬化大量腹水入院后给予速尿利尿治疗腹水明显减少但出现神志不清该患者可能出现电解质紊乱为
急性胰腺炎时下列不是手术适应证的是
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛为明确诊断首选的检查是
男性78岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶有黑便最应该检查
男性35岁反复上腹痛伴反酸15年疼痛于空腹时加重饭后缓解近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近7天来上腹痛伴呕吐呕吐有酸臭味下列哪项不符合该患者实际情况
关于轻症急性胰腺炎治疗措施下列说法错误的是
男性50岁肝硬化史10年余3天前出现反应迟钝随地便溺查体一般情况差肝病面容脾肋下3cm移动性浊音阴性扑翼样震颤阳性脑电图正常患者最可能的诊断为
关于胃癌的组织病理学分型恶性程度最高的是
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时前出现意识障碍躁动不安尿少查体BP98/50mmHgP110次/分血常规HGB60g/L血清白蛋白28g/L血氨135mmol/L血钾5.3mmol/L血钠126mmol/L血氯98mmol/L下列处理不正确的是
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛若该患者选用PPI制剂治疗的疗程是
男性45岁上腹隐痛6年为空腹时疼痛进餐后可缓解1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重疼痛可向腰背部放散查体上腹部压痛反跳痛及肌紧张急检血常规提示白细胞为11×109/L中性粒细胞78%消化性溃疡的重要病因是
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时前出现意识障碍躁动不安尿少查体BP98/50mmHgP110次/分血常规HGB60g/L血清白蛋白28g/L血氨135mmol/L血钾5.3mmol/L血钠126mmol/L血氯98mmol/L患者出现躁动时下列哪项是错误的
女性39岁平素健康近期出现上腹不适乏力就医发现HBsAg+HBeAg+HBcAb+该患者如出现大量腹水应采用下列哪种措施
女性39岁平素健康近期出现上腹不适乏力就医发现HBsAg+HBeAg+HBcAb+对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者下列哪种说法是错误的
男性46岁乙肝病史15年2年来出现乏力腹胀尿量减少偶有牙出血和鼻出血1天前劳累后突然出现恶心呕新鲜血含有血块共约1000ml查体BP85/45mmHgP110次/分神志淡漠在积极治疗上述症状的同时应该采取
女性33岁因呕血200ml黑便3次伴晕厥而被抬送来诊查体贫血貌腹平软剑下轻压痛肝脾肋下未及移动性浊音阴性为了明确诊断首选的检查方法为
下列因素不会引起肝硬化的是
下列不是重症胰腺炎的体征的是
男性26岁酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时阵发加剧伴恶心呕吐查体发现下列体征提示病情严重除了
肝硬化治疗原则不对的是
男性60岁肝硬化病史10余年1周前出现腹胀入院后抽出大量血性腹水查体肝肋下3cm剑下3cm质硬表面凹凸不平可触及大小不等的结节压痛不明显腹水征阳性
下列情况证明仍有活动性出血的是
急性胰腺炎时下列关于实验室检查描述正确的是
男性26岁酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时阵发加剧伴恶心呕吐下列哪项治疗措施是错误的
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