男性，33岁，车祸中方向盘撞击右上腹部2小时，腹痛。体检：神志淡漠，面色苍白，血压90/60mmHg（12/8kPa），全腹肌紧张压痛、反眺痛，右上腹明显，移动性浊音阳性。对腹腔内实质脏器破...

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肝破裂肠系膜大血管损伤胰腺损伤腹腔内空腔脏器损伤腹膜后巨大血肿

胸腔穿刺心包穿刺胸部X线检查心电图检查主动脉造影

肝破裂肠系膜大血管损伤胰腺损伤腹腔内空腔脏器损伤腹膜后巨大血肿

心包腔穿刺开胸探查给凝血药输血输液给升压药

心肌挫伤胸骨,肋骨骨折多根多处肋骨骨折心包填塞主动脉破裂

肝破裂肠系膜大血管损伤胰腺损伤腹内空腔脏器损伤腹膜后巨大血肿

腹壁软组织损伤肺挫裂伤肝脏破裂胰腺损伤胃或十二指肠损伤

胰腺损伤十二指肠破裂肝破裂右肾损伤腹膜后血肿

肝破裂胰腺破裂脾破裂胃或十二指肠破裂肾损伤

大量输液脑细胞保护输血抗休克治疗同时手术探查待诊断明确后再处理

肝脏单纯缝合修补带蒂大网膜填入肝创口，肝创缘缝合彻底清创止血，带蒂大网膜填入肝创口，肝创缘缝合肝右叶切除肝门结扎止血