男性50岁直肠癌病人2个月来常腹痛排便困难手术探查直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定直肠可容小指尖通过-X题卡

肿瘤部位肿瘤大小肿瘤活动度排便控制能力肿瘤病理类型

化疗放疗热疗手术中药

腹会阴联合直肠癌根治术经腹腔直肠癌切除术乙状结肠造口术 Hartmam手术拉下式直肠癌切除术

对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人年老体弱，不能行一期切除吻合的病人距齿状线5cm以内的直肠癌患者

对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人年老体弱，不能行一期切除吻合的病人距齿状线5cm以内的直肠癌患者

体重增加前白蛋白水平升高体质指数（BMI）下降负氮平衡减轻肌酐身高指数升高

腹会阴联合直肠癌根治术经腹腔直肠癌切除术乙状结肠造口术 Hartmarn手术拉下式直肠癌切除术

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对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人年老体弱，不能行一期切除吻合的病人距齿状线5cm以内的直肠癌患者

腹会阴联合直肠癌根治术经腹腔直肠癌切除术乙状结肠造口术 Hartmam手术拉下式直肠癌切除术

直肠癌根治术直肠癌根治术并左肝叶切除肿瘤局部切除乙状结肠造口关腹改用化疗或放疗

化疗手术放疗理疗中药

直肠癌根治术直肠癌根治术并左肝叶切除肿瘤局部切除乙状结肠造口关腹改用化疗或放疗

男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节2枚。此时较合适的治疗方法是