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术前一日剃除耳周头发距发际4cm 术前每日用3％双氧水洗耳，抗生素滴耳液 心电图检查 胸部X线检查 术前一晚精神紧张者服用镇静剂鲁米那或者安定 术晨以新霉素滴耳 解释手术过程以及注意事项，解除思想顾虑 局麻或全麻，术晨均需禁食禁水
去除胆脂瘤上皮后，行半规管切除术 可以一期重建听骨链 闭合式乳突切开术 外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留 开放式乳突切开术 如对侧耳无听力者，可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮，术后定期复查 胆脂瘤上皮去除后，见瘘管存在，用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质，再行修 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖后，外压骨粉
术前一日剃除耳周头发距发际4cm 术前每日用3％双氧水洗耳，抗生素滴耳液 心电图检查 胸部X线检查 术前一晚精神紧张者服用镇静剂鲁米那或者安定 术晨以新霉素滴耳 解释手术过程以及注意事项，解除思想顾虑 局麻或全麻，术晨均需禁食禁
水平半规管瘘 良性阵发性位置性眩晕 前庭神经元炎 梅尼埃病 内耳迷路炎 鼓室硬化症 椎基底动脉供血不足
乳突根治术 改良式乳突开放术 闭合式乳突开放术 开放式乳突开放术 部分人工听小骨膺复物（PORP）植入术 外半规管开窗术 镫骨足板钻孔开窗活塞植入术 鼓膜修补术 I.全人工听小骨膺复物（TORP）植入术
乳突根治术 改良式乳突开放术 闭合式乳突开放术 开放式乳突开放术 部分人工听小骨膺复物（PORP）植入术 外半规管开窗术 镫骨足板钻孔开窗活塞植入术 鼓膜修补术 全人工听小骨膺复物（TORP）植入术
乳突根治术 改良式乳突开放术 闭合式乳突开放术 开放式乳突开放术 部分人工听小骨膺复物（PORP）植入术 外半规管开窗术 镫骨足板钻孔开窗活塞植入术 鼓膜修补术 全人工听小骨膺复物（TORP）植入术
开放式乳突切开术 闭合式乳突切开术 外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖后，外压骨粉 如对侧耳无听力者，可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮，术后定期复查 胆脂瘤上皮去除后，见瘘管存在，用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质，再行修补 去除胆脂瘤上皮后，行半规管切除术 可以一期重建听骨链
水平半规管瘘 良性阵发性位置性眩晕 前庭神经元炎 梅尼埃病 内耳迷路炎 鼓室硬化症 椎基底动脉供血不足
慢性化脓性中耳炎 慢性胆脂瘤型中耳炎 耳硬化症 慢性分泌性中耳炎 中耳癌 鼓室硬化症 外耳道炎
根据纯音测听，听力损失较重侧应先行手术. 无论听力损失程度如何，根据耳鸣的严重程度，选严重侧进行手术 根据骨导听力有否Carhart切迹 根据病人志愿选择侧别 根据乳突分化的程度，气化差侧应先行手术 在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下，根据前庭功能状态，半规管功能低下侧应先行手术 根据病史长、短 根据医生习惯，先行右侧后行左侧
开放式乳突切开术 闭合式乳突切开术 外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖后，外压骨粉 如对侧耳无听力者，可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮，术后定期复查 胆脂瘤上皮去除后，见瘘管存在，用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质，再行修补 去除胆脂瘤上皮后，行半规管切除术 可以一期重建听骨链
术前一日剃除耳周头发距发际4cm 术前每日用3％双氧水洗耳，抗生素滴耳液 心电图检查 胸部X线检查 术前一晚精神紧张者服用镇静剂鲁米那或者安定 术晨以新霉素滴耳 解释手术过程以及注意事项，解除思想顾虑 局麻或全麻，术晨均需禁食禁水
慢性化脓性中耳炎 慢性胆脂瘤型中耳炎 耳硬化症 慢性分泌性中耳炎 中耳癌 鼓室硬化症 外耳道炎
砧骨缺失，镫骨完整，并且活动好者，可以用部分听骨膺复物（PORP）植于鼓膜和镫骨头之间 砧骨缺失，镫骨完整，并且活动良好者，可以用部分听骨膺复物（PORP）植于锤骨柄和镫骨头之间 镫骨板上结构消失，但底板活动良好者，可以用全听骨膺复物（TOPR）植于镫骨底板和鼓膜之间 镫骨板上机构消失，底板活动良好者，于镫骨底板和鼓膜之间植入部分听骨膺复物（PORP），并在鼓膜和TORP之间嵌入小片软骨。 镫骨板上结构消失，但底板活动良好者，可以用全部听骨膺复物（TOPR）植于镫骨底板和锤骨柄之间 镫骨板上结构消失，底板固定者，可以行底板切除术或者底板开窗活塞植入术。 镫骨活动好者，可以取小块软骨置于镫骨头之上，在将新造鼓膜铺于其上。 砧骨豆状突缺失，其余听骨结构活动良好，可以取小块软骨直接连接砧骨长突末端和镫骨头。
匙突 茎突 镰状嵴 水平半规管 二腹肌嵴 颈静脉球 茎乳孔 砧骨短突
颞骨CT检查 纯音听阈测试 前庭功能检查 脑干电反应测听（ABR） 乳突摄片 耳声发射 声导抗 病理组织活检
听力检查为传导性聋 导抗测听为As型曲线，无镫骨肌反射 有中耳炎之病史 X线检查一侧乳突气化稍差 Gelle'stest阳性 病史中左耳因上感后出现听力下降 音叉检查有Bezold三征
开放式乳突切开术 闭合式乳突切开术 外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖 去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖后，外压骨粉 如对侧耳无听力者，可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮，术后定期复查 胆脂瘤上皮去除后，见瘘管存在，用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质，再行修补 去除胆脂瘤上皮后，行半规管切除术 I.可以一期重建听骨链
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