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低效型呼吸型态 清理呼吸道无效 焦虑 知识缺乏 营养失调
体液过多 营养失调：低于机体需要量 有感染的危险 有皮肤完整性受损的危险 家庭应对无效
遇疑难、 危重、 难度较大手术和新开展手术以及死亡病例中的特殊病例, 才进行病例讨论 病例讨论由护士长或高年资护士主持, 科室护士均应参加 外科大手术病例, 要讨论病人的术前、 术后护理, 预防术后病人可能出现的护理并发症 死亡病例的护理讨论, 由参加抢救的护士汇报抢救经过, 护士长或高年资护士就抢救配合、 病情观察、 基础护理、 护理记录等方面进行综合分析, 找出护理存在的不足, 提出改进措施 主持人进行最后总结, 讨论情况应记录在相关手册中
疼痛 营养失调：低于机体需要量 潜在并发症：上消化道大量出血 体液过多 潜在并发症：胃穿孔
护理诊断的陈述内容包括问题,症状或体征,诊断依据 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题 一项护理诊断可针对多个护理问题
决策者不同 内容不同 护理诊断数目少，医疗诊断数目多 护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内 护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断
护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题 护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育 责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要 护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量 辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划
责任制护理 功能制护理 专人护理 综合护理 个案护理
是指导护士工作及解决问题的工作方法 其目标是增进或恢复服务对象的健康' 是以系统论为理论框架 是有计划,有决策与反馈功能的过程 是由估计,诊断,计划,实施4个步骤组成
个案护理 临床路径 小组护理 功能制护理 责任制护理
功能制护理 责任制护理 整体护理 小组护理 综合护理
功能制护理 个案护理 小组制护理 责任制护理 综合护理
对病人进行有计划有目的的护理 对病人实施24小时连续的整体护理 指导病人进行造口护理，发挥其积极性 责任护士不在班，将连续的工作进行交班 指导家属参与一定的护理活动
个案护理 功能制护理 小组护理 责任制护理 综合护理
体液过多 营养失调：低于机体需要量 有感染的危险 有皮肤完整性受损的危险 家庭应对无效
功能制护理 小组护理 个案护理 责任制护理 临床路径
体液过多 营养失调：低于机体需要量 有感染的危险 有皮肤完整性受损的危险 家庭应对无效
护理会诊一式二份, 护理部存留一份 护理会诊分为科内会诊、 全院护理会诊 全院会诊由病区护士长提出, 责任护士做病历报告和记录 遇有疑难病症、 危重病人和新入院病人的护理问题, 应及时申请会诊 如遇紧急情况, 可提出即刻会诊
临床路径 功能制护理 个案护理 小组护理 责任制护理
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