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糖尿病患者都有明显的"三多一少"症状 儿童患者还伴有生长发育受阻 1型糖尿病患者多起病较快,病情较重;2型糖尿病患者多数起病缓慢,病情相对较轻 本病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症糖尿病昏迷和感染 慢性并发症包括全身各处的大血管病变,微血管病变,神经病变以及眼部病变,糖尿病足病等慢性进行性病变
大血管病变:主要累及大、中动脉,形成动脉硬化 微血管病变是糖尿病特异性病变 微血管病变有糖尿病肾病 微血管病变有视网膜病变 血管病变是糖尿病病人的主要死亡原因
神经病变时多呈非对称性的肢端感觉异常 大血管病变对主要累及大、中动脉 皮肤疖、痈是糖尿病患者常见的感染 皮肤瘙痒有时是2型糖尿病的首发病症 因末梢神经病变,引起糖尿病足
糖尿病肾病是2型糖尿病的主要死因 周围神经病变常以下肢最先出现 发生糖尿病足溃疡主要的危险因素是血管病变 治疗糖尿病眼底病变最常用、最有效的方法为手术 糖尿病高渗性昏迷治疗的关键是快速降低血糖
2型糖尿病肥胖者居多 单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病 微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变 糖尿病缺乏特异性标志,以血糖增高作为诊断依据 1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足
高渗性非酮症糖尿病昏迷 糖尿病肾病 大血管病变 糖尿病视网膜病 微血管病变
高渗性非酮症糖尿病昏迷 糖尿病肾病 大血管病变 糖尿病视网膜病变 微血管病变
糖尿病肾病 糖尿病视网膜病 高渗性非酮症糖尿病昏迷 大血管病变 微血管病变
内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成 是2型糖尿病患者的主要死亡原因 胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成 与血清低密度脂蛋白水平呈正相关 引起糖尿病心肌病
减少微血管和神经并发症 对大血管病变无益处 增加低血糖发生风险 可使糖尿病病程较短、基线GHbA1c较低的患者CVD获得明显益处 预期寿命比较短的患者也可进行
1型糖尿病眼底病变通常出现于发病5年后 2型糖尿病诊断时就应查眼底 1型糖尿病主要为糖尿病微血管病变 1型糖尿病主要死因为糖尿病肾病 2型糖尿病大血管病变的主要危险因素为高血糖
靶器官损伤 微血管病变 糖尿病酮症酸中毒 临床大出血 大血管病变
内源性高胰岛素血症促进脂质合成,加速动脉粥样硬化形成 是2型糖尿病患者的主要死亡原因 胰岛素不足可减少脂质清除,加速动脉粥样硬化形成 与血清低密度脂蛋白水平相关 引起糖尿病心肌病
2型糖尿病肥胖者居多 单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病 微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变 糖尿病缺乏特异性标志,以血糖增高作为诊断依据 1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足
心血管疾病是2型糖尿病的主要致残和致死原因 强化的血糖控制可以减少大血管病变和死亡发生的风险 糖尿病患者动脉内皮细胞功能障碍、动脉内皮损伤加速动脉粥样硬化 糖尿病患者PTCA后再狭窄率及长期预后较非糖尿病患者差 引起糖尿病视网膜病变