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局部麻醉药须限量使用 局部麻醉药浓度不能过高 常规麻醉前用药 麻醉药中加少量肾上腺素 防止局部麻醉药注入血管
减缓局部麻醉药吸收 延长作用时间 收缩局部血管 减少局部麻醉药的毒性反应 避免血压下降
局部麻醉是麻醉药暂时阻断某些中枢神经的冲动传导 毒性反应常见的原因是一次用量超过病人的耐量 作用部位血供丰富，局麻药内未加肾上腺素也可导致毒性反应 过敏反应少见 毒性反应，重在预防
酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的 局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应 可卡因可引起血管收缩 意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等 局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
使病人术前镇静 预防或减轻局麻药的毒性反应 增强麻醉效果 使病人全麻后能迅速苏醒 提高痛阈， 减少麻醉药用量
个体差异 局部麻醉药的化学结构 局部麻醉药浓度过高 使用酯类局部麻醉药 单位时间内局部麻醉药用量过大
药物直接注入血管 一次性给足量麻醉药 普鲁卡因中加少量肾上腺素 发生毒性反应时应减少用药量 虚弱病人对药物反应较弱，应增加药量
减轻恐惧 减少麻醉药用量 减轻麻醉药物毒性反应 预防过敏反应 增强对局部麻醉药的耐受性
限量使用 限制浓度 麻醉前给巴比妥类药物 麻醉药内加适量肾上腺素 每次推药前必须抽无回血
术前镇静 增强麻醉效果 利于全麻后能尽快苏醒 预防或减轻局麻药的毒性反应 提高痛國，减少麻醉药用量
减少唾液的分泌 降低胃的运动功能 提供平稳的麻醉诱导 减少忧虑 预防麻醉药毒性反应
消除病人恐惧 催眠作用、加强麻醉效果 防止和减轻麻醉药的毒性反应 预防麻醉药的过敏反应 降低痛阈
酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的 局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应 可卡因可引起血管收缩 意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等 局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
术前镇静 预防或减轻局麻药的毒性反应 增强麻醉效果 利于全麻后能尽快苏醒 提高痛阈，减少麻醉药用量
局部麻醉药的浓度 局部麻醉药剂量 注药速度 是否误入血管内 麻醉前是否使用抗胆碱药
应用局部麻醉药的安全剂量 使用最低有效浓度 避免注入血管内 凡局部麻醉药内都必须加入肾上腺素 警惕毒性反应的先驱症状
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