男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是（）。

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慢性胆囊炎胆总管结石十二指肠球部溃疡慢性胰腺炎慢性胰腺炎合并十二指肠溃疡

急性胆囊炎肾绞痛急性胰腺炎阑尾穿孔

慢性胆囊炎胆总管结石十二指肠球部溃疡慢性胰腺炎慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

慢性胆囊炎胆总管结石十二指肠球部溃疡慢性胰腺炎慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

及早应用肾上腺糖皮质激素胃肠减压肌注阿托品止痛禁食

腹痛位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛腹痛位于右中腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛腹痛位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取平卧位可减轻疼痛腹痛位于右中腹，向腰背部呈带状放射，取平卧位可减轻疼痛腹痛位于右中腹，向下腹部呈带状放射，取平卧位可减轻疼痛

肠扭转肠套叠肠粘连肠肿瘤肠系膜动脉栓塞

急性胆囊炎急性胰腺炎肾绞痛阑尾穿孔肠系膜血管栓塞

急性胆囊炎急性胰腺炎肾绞痛阑尾穿孔肠系膜血管栓塞

左上腹向腰背部放射上腹部并向右肩放射上腹部向腰背部放射呈腰带状向腰背部放射左上腹部向左肩放射

餐后痛上腹隐痛压榨性疼痛饥饿痛、空腹痛中上腹痛，常向腰背部呈带状放射