下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是 -X题卡

原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现

血压显著升高；出现相对缓脉；多见年轻人；起病急剧，发展迅速；突然头痛，视力模糊。

膜内胶原和弹性纤维增多内膜弹性纤维增多中膜平滑肌细胞肥大和增生内膜内血浆蛋白渗入，发生玻璃样变内弹力膜分裂

心、脑、肾等器官是主要受累器官恶性高血压以肾并发症最为突出高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关心肌梗死的发病率比脑卒中高

高血压可继发糖尿病高血压病常引起左心室肥大高血压晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾高血压常引起下肢坏疽

低危：高血压 1 级且无其他危险因素中危：高血压 2 级或高血压 1 级伴 1-2 个危险因素高危：高血压 3 级或高血压 1-2 级伴危险因素≥ 3 个很高危：任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病高危：任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患

多发生于老年人，青年人较少见此类型高血压属高度危险组左侧心力衰竭的症状突出且危重多数由中、重度高血压发展而来肾脏损害突出，可死于肾衰竭

防止低血压防止高血压防止心动过速麻醉宜浅维持心肌氧的供需平衡

血压显著升高出现相对缓脉多见年轻人起病急剧，发展迅速突然头痛，视力模糊

主要由于脑小动脉痉挛而致收缩压可达 260mmHg 舒张压≥120mmHg 可见于恶性高血压可出现头痛、恶心、呕吐

恶性高血压高血压脑病高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐高血压危象高血压病一期

多发生于老年人，青年人较少见此类型高血压属高度危险组左心衰竭的症状突出且危重多数由中、重度高血压发展而来肾脏损害突出，可死于肾衰竭

发生高血压急诊应迅速降压血压控制满意后，可立即停药联合用药单个药物宜从小剂量开始尽可能用长效制剂，减少血压波动

高血压病常引起左心肥大脑出血是高血压病的主要致死原因高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾高血压常引起下肢坏疽

下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是：