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患者男,20岁,因间断发热、腹痛2月入院。患者2月前出现发热,多为午后发热,最高体温39.1℃,自行给予物理降温后清晨可恢复正常。同时出现右下腹隐痛,可忍受,无肩背放射痛,无明显恶心、呕吐,大便正常。...
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消化内科学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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男37岁于2003年2月8日开始出现发热头痛关节肌肉酸痛乏力胸闷咳嗽咳少许血丝痰于2月10日入院体格
血常规
血清SARS特异性抗体
X光胸片
血细菌培养
分泌物SARS-CoV RNA
患者男20岁因间断发热腹痛2月入院患者2月前出现发热多为午后发热最高体温39.1℃自行给予物理降温后
电子胃镜
血常规
大便常规+潜血
电子肠镜
腹部B超
红细胞沉降率
C反应蛋白
腹腔镜
胸片
患者男47岁民工因畏寒发热腹泻1个月咳嗽咳痰2周头痛偶发癫痫6d来诊患者4个月前有进食溪蟹史1个月前
抗生素
支持等对症治疗
吡喹酮
镇咳
病原治疗
观察,不需要特殊治疗
此时进一步的处理措施是
抗生素
支持等对症治疗
吡喹酮
镇咳
病原治疗
观察,不需要特殊治疗
患者男47岁民工因畏寒发热腹泻1个月咳嗽咳痰2周头痛偶发癫痫6d来诊患者4个月前有进食溪蟹史1个月前
抗生素
支持等对症治疗
吡喹酮
镇咳
病原治疗
观察,不需要特殊治疗
最具有鉴别诊断意义的检查结果是
腹部CT
肠镜
肠镜病理
剖腹探查
PPD
患者男48岁机关干部因间断无痛血尿8个月来诊多为终末血尿无明显尿频尿急尿痛及夜尿增多表现无明显腰痛腹
男,48岁,机关干部
有20多年抽烟习惯
间断无痛性终末肉眼血尿
无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现
无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
患者男35岁因咳嗽咳痰2周发热5天入院为查找可能的病因医师要 求患者做血培养为了提高血培养的阳性率应
发热开始时
寒战开始时
发热最高峰时
寒战结束时
预计寒战发热前
患者男36岁民工因畏寒发热1个多月入院1月前患者因受凉后出现不规则发热盗汗体温最高达40℃在当地按感
病历摘要患者赵某男38岁主诉发热时高时低二月余现病史患者二月前因参加劳动过度疲劳汗出后出现发热伴有周
血虚发热
阴虚发热
气虚发热
阳虚发热
湿阻发热
以上皆非
林某男40岁发热时高时低2月余患者因过度疲劳汗出后出现发热伴有周身酸楚等症经某医院治疗后周身酸痛消失
阴虚发热
气虚发热
阳虚发热
血虚发热
气郁发热
患者男20岁因间断发热腹痛2月入院患者2月前出现发热多为午后发热最高体温39.1℃自行给予物理降温后
黏膜慢性炎
干酪样肉芽肿
非干酪样肉芽肿
结节性改变
纤维组织增生
裂隙状溃疡
最具有鉴别诊断意义的检查结果是
腹部CT
肠镜
肠镜病理
剖腹探查
PPD
患者男25岁因反复发热伴腹痛2个月入院入院前2个月无明显诱因出现发热体温最高可达40.5℃发热以下午
腹部CT
肠镜
肠镜病理
剖腹探查
PPD
患者男33岁因咳嗽咯血发热1月入院1月前受凉后出现咳嗽 痰中带血午后发热最高38℃夜间出汗食欲差在当
肺炎
肺结核
肺脓肿
肺癌
支气管扩张
患者的临床表现中最具有诊断价值的线索是
男,48岁,机关干部
有20多年抽烟习惯
间断无痛性终末肉眼血尿
无明显尿频,尿急,尿痛及夜尿增多表现
无明显双侧腰痛,腹痛,发热等不适
患者男36岁民工因畏寒发热1个多月入院1月前患者因受凉后出现不规则发热盗汗体温最高达40℃在当地按感
患者陈某男新疆人27岁牧民因肝区疼痛不适3月入院患者平素身体健壮5月前无诱因出现食欲不振肝区不适未采
患者陈某男新疆人27岁牧民因肝区疼痛不适3月入院患者平素身体健壮5月前无诱因出现食欲不振肝区不适未采
患者男20岁因间断发热腹痛2月入院患者2月前出现发热多为午后发热最高体温39.1℃自行给予物理降温后
腹部CT
结肠镜组织活检
胶囊内镜
小肠镜
腹腔镜
腹膜穿刺活检
T-spot检测
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在细菌性肺炎中易引起肺组织坏死且产生空洞的细菌是
间断喘息发作的患者结合下列哪些情况可诊断为哮喘
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 对于此类患者常见的致病菌是
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 青霉素治疗无效的可能原因有
Kartagener综合征包括
患者女性32岁3个月来咳嗽咳少量白痰伴乏力低热食欲下降体重减轻6公斤月经不规律体检发现左颈部可及2个黄豆大小的淋巴结胸片发现右上肺淡片状阴影 若病人突然大咯血伴呼吸困难首选的治疗措施是
患者女性35岁间断发作性喘息7年近三年加重再发一周入院爱好养宠物和花草规律使用吸入抄丁胺醇和糖皮质激素制剂开始症状改善较好近三年效果越来越差喘息逐渐加重既往无其他特殊病史体检神清T37.2℃急性病容R40次/分心率126次/分BP110/75mmHg吐词不能连续端坐位大汗口唇紫绀有奇脉有三凹征两肺广泛相哮鸣音 此时紧急处理原则有
代谢性碱中毒的治疗措施包括
患者男性25岁重症肺炎患者经抗感染治疗后病情有所好转1天前突发进行性呼吸窘迫经给氧后效果不佳体检唇紫绀呼吸40次/分两肺布满湿性音胸部X线照片示两肺有边缘模糊的肺纹增多阴影 提示患者低氧血症进一步加重查血气分析示PO245mmHg对该患者的处理下列正确的有
患者女性32岁3个月来咳嗽咳少量白痰伴乏力低热食欲下降体重减轻6公斤月经不规律体检发现左颈部可及2个黄豆大小的淋巴结胸片发现右上肺淡片状阴影 为确定诊断最有价值的检查是
自广泛应用抗生素以来细菌性肺炎的病死率显著下降但是
患者男性25岁重症肺炎患者经抗感染治疗后病情有所好转1天前突发进行性呼吸窘迫经给氧后效果不佳体检唇紫绀呼吸40次/分两肺布满湿性音胸部X线照片示两肺有边缘模糊的肺纹增多阴影 有关ARDS的病理生理下列正确的有
病历摘要患者男性36岁一周前醉酒后出现畏寒发热体温最高达39.8℃伴有咳嗽咳较多粘液脓性痰感右侧胸痛与呼吸有关在当地医院经静脉输液治疗无效昨日出现咯血3次为小口鲜血每次量约10ml并感全身乏力食欲减退明显精神萎靡不振遂住院进一步诊治 为明确诊断门诊接诊医师应首先完善哪些辅助检查
男性58岁胆囊炎胆石症手术后3d高热持续不退咳嗽咳黄脓痰伴右侧胸痛胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择
影响探针在临床应用的主要原因有下列哪些
氨茶碱静注过速或浓度过高时可产生的危险有
病历摘要患者男性36岁一周前醉酒后出现畏寒发热体温最高达39.8℃伴有咳嗽咳较多粘液脓性痰感右侧胸痛与呼吸有关在当地医院经静脉输液治疗无效昨日出现咯血3次为小口鲜血每次量约10ml并感全身乏力食欲减退明显精神萎靡不振遂住院进一步诊治 对肺脓肿的治疗以下不正确的有哪些
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 提示初步诊断为社区获得性肺炎与医院获得性肺炎相比较以下哪些是社区获得性肺炎的特点
肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如
患者男性25岁重症肺炎患者经抗感染治疗后病情有所好转1天前突发进行性呼吸窘迫经给氧后效果不佳体检唇紫绀呼吸40次/分两肺布满湿性音胸部X线照片示两肺有边缘模糊的肺纹增多阴影 以下哪些是ARDS的特点
患者女性24岁突起畏寒高热达40℃伴咳嗽胸痛2天2小时前口服APC0.42g出大汗后热退无力体检神清血压86/50mmHg脉搏102次/分WBC21×109L胸片示右上肺片状阴影 提示痰培养出肺炎链球菌给予碳青霉烯类抗生素亚胺培南治疗后症状明显好转以下对碳青霉烯类抗生素的描述哪些是对的
男性58岁胆囊炎胆石症手术后3d高热持续不退咳嗽咳黄脓痰伴右侧胸痛胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 为防止手术后医院内获得性肺炎推荐的措施是
患者女性35岁间断发作性喘息7年近三年加重再发一周入院爱好养宠物和花草规律使用吸入抄丁胺醇和糖皮质激素制剂开始症状改善较好近三年效果越来越差喘息逐渐加重既往无其他特殊病史体检神清T37.2℃急性病容R40次/分心率126次/分BP110/75mmHg吐词不能连续端坐位大汗口唇紫绀有奇脉有三凹征两肺广泛相哮鸣音 提示患者经治疗1天后病情无明显缓解出现烦躁不安感咽部梗阻胸闷明显颈和上胸有发感颈静脉怒张两肺广泛哮鸣音较前略减弱Hanman征阳性此时最有可能发生的是
在肺间质纤维化的发病上起重要作用的细胞是
对于卡氏肺孢子虫肺炎下列哪些说法是正确的
杵状指可见于
患者男性70岁反复咳嗽咳嗽30年气促8年近2天来出现萎靡不振嗜睡血气分析pH7.46PaO245mmHgBE10.0mmol/L其诊断是
患者女20岁咳嗽咳脓痰10年间歇咯血诊断应考虑
和毛细血管前性肺动脉__有关的疾病有
WHO推荐的结核病控制策略的主要内容包括
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